刘霞，杨国平

（淄博市周村区人民医院，山东 淄博 255300）

0 引言

高血压是临床常见的慢性疾病，发生率较高，也是诱发一系列心脑血管疾病的危险因素。目前，人们生活方式以及饮食结构出现改变，这也使得高血压的发生率逐年上升。高血压对患者心、脑、肾等靶器官均有造成影响，患者需要长期予以治疗，控制病情发展，稳定血压波动[1-2]。高血压患者主要予以药物治疗，然而部分高血压患者缺乏对药物作用以及重要性的了解，治疗依从性不高，导致治疗效果受到影响[3-4]。我院就护理干预对高血压患者用药依从性的影响进行探讨，详细报道如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究群体为我院2016年1月至2018年12月收治的60例高血压患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排除标准，予以综合护理，并设为观察组。男性与女性依次占33例和27例。年龄为35~82岁，平均（47.21±0.21）岁。病程为2~13年，平均（7.32±0.21）年。同期另外60例高血压患者则实施常规护理，为参照组。男性与女性依次占32例和28例。年龄为34~84岁，平均（45.02±0.16）岁。病程为1~12年，平均（7.32±0.14）年。与患者有关的一般资料数据经对比无明显差异（P>0.05），有可比意义。

1.2 方法

参照组患者予以常规护理，指导患者调整饮食，予以心理安慰，并了解患者的心声，指导患者用药。观察组患者同时予以综合性护理，具体内容如下。

1.2.1 心理护理

加强与患者的交流，予以患者健康宣教，使患者了解高血压的疾病知识以及治疗内容，消除患者的疑惑以及焦虑，稳定患者的心理状态。同时纠正患者的错误观念，通过开讲座、健康教育手册发放等方式提高患者的认知，提高患者的治疗依从性[5-6]。

1.2.2 生活指导

依据患者饮食习惯对患者饮食予以指导，控制钠盐摄入量，增加钾盐摄入量。控制高能量、高脂肪饮食，防止患者出现肥胖、高脂血症。鼓励患者参与运动，指导患者戒烟戒酒。指导患者规律作息，保持睡眠充足，培养良好的生活习惯，保持心态放松。

1.2.3 药物指导

告知患者降压药物对病情控制的重要性，提高患者对药物治疗的认知，消除患者的治疗抵触心理。依据患者的病情轻重、既往服药史、耐受情况等合理用药，告知患者药物治疗的名称、剂量、用法、作用等，对患者说明药物治疗可能存在的不良反应以及注意事项，告知患者严禁擅自调整治疗方案，遵医嘱进行治疗[7-8]。

1.2.4 家庭干预

年龄较大的患者，需要告知患者家属做好监督、提醒工作，加强与患者的交流和沟通，予以患者关心和照顾，通过家庭支持予以患者更多的治疗信心[9]。

1.3 观察指标

自拟调查问卷对两组患者的治疗依从性进行评估，内容包括按时服药、遵医嘱治疗、症状改善时是否停药等，分完全依从、部分依从以及不依从，依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据处理均由SPSS 19.0进行计算，采用χ2检验以及t检验依次对计数资料以及计量资料进行检验，表示形式依次为率（%）、均数±标准差（±s）。以P<0.05作为统计学意义的成立标准。

2 结果

遵医情况数据对比显示，观察组的遵医率高于参照组，检验数据得出P<0.05，有统计学意义，见表1。

表1 遵医情况比较（n, %）

3 讨论

高血压是一种常见的慢性心血管疾病，发生率较高，原发性高血压的诱因与基因遗传、环境因素等联系密切，患者表现为动脉血压持续上升，可伴有一系列并发症[10]。在目前，随着人们生活方式、饮食结构的变化，高血压发病逐渐出现年轻化，逐渐发展成为严峻的社会问题。高血压患者病情迁延，难以根治，病情控制难度较大，临床上主要应用药物实施保守治疗。多数降压药均可有效对患者血压水平进行控制和调节，然而数据显示，高血压患者经治疗后血压正常率并不理想，这与患者治疗依从性不高存在联系。因此对于高血压患者，重视治疗方案的同时，还需要重视护理干预工作的开展以及患者的依从性情况。

高血压患者需要长期予以治疗，然而多数患者对其病因以及治疗缺乏了解，对其不够重视，导致治疗依从性不高，影响治疗效果[11-12]。高血压患者主要予以降压药物治疗，其疗效与患者服药依从性联系密切，治疗不合理可导致患者病情延误，甚至可诱发不良反应。通过对高血压患者实施护理干预，可使患者对高血压知识、治疗内容以及药物作用等有所认识，提高患者的认知，纠正患者的错误观念，从而提高患者的治疗依从性[13-15]。

对于高血压的预防以及控制，还需要重视健康教育工作的落实，健康教育直接影响患者的治疗依从性。我院对患者实施护理干预的同时，指导患者合理用药，告知患者药物治疗的重要性以及擅自停药的危害性，从而树立患者的遵医嘱用药意识，提高患者的依从性。

我院研究得出，遵医情况数据对比显示，观察组的遵医率高于参照组，检验数据得出P<0.05，有统计学意义。

综上所述，对高血压患者实施护理干预，可有效提高患者的治疗依从性，改善患者病情，稳定患者血压，值得推荐。