孙允龙 徐勇 刘其桃 吴巍 方忠 熊伟 李锋

颈部疼痛是一种临床常见的颈部疾患，在成年人中的患病率约为38%～48%，其中慢性颈部疼痛的患病率约为16%～22%［1］。病人主要表现为颈枕部疼痛、颈部僵硬感、颈肩部无力伴颈部活动受限、上肢放射性疼痛或麻木等症状［2］。导致颈部疼痛的主要原因包括神经根性颈椎病、椎间小关节骨性关节炎、寰枢或寰枕关节失稳以及肌肉、韧带等软组织损伤等［3］。在上述病因中，以神经根性颈椎病所导致的慢性颈部疼痛最为常见，治疗方法主要以保守治疗和手术治疗为主。对于未达到手术适应证或拒绝手术的病人常采取保守治疗，常用的保守治疗措施包括口服镇痛药、颈椎牵引、手法按摩等，然而，相关文献也报道此类保守治疗的效果仍然存在不确定性［4］。经椎间孔硬膜外类固醇注射（TFESI）是介于手术治疗与保守治疗之间的一种干预措施，已有文献报道其在治疗腰椎间盘突出所导致的疼痛方面能产生良好的效果，使部分病人免于手术［5］。

本研究中，我们收集了2016年5月至2018年3月在X线引导下利用经颈椎间孔类固醇激素注射（cervical transforaminal epidural steroids injection,CTFESI）技术治疗的慢性颈部疼痛病人的临床资料，开展回顾性对比研究，以评估CTFESI治疗神经根性颈椎病导致的慢性颈部疼痛的临床疗效。

资料与方法

一、纳入与排除标准

纳入标准［3］：①颈肩部疼痛持续3个月，未接受正规保守治疗的病人；②影像学表现为单一节段受累的轻中度椎间盘突出。排除标准：①合并上肢无力、肌肉萎缩的病人；……