江承川，刘 莎，赵惠萍，李湘军，杨 洲，唐三元

(湖南省第二人民医院/湖南省脑科医院肿瘤科，湖南长沙 410007)

胃癌是全世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率高居恶性肿瘤的第4位[1]。流行病学调查结果显示，我国是胃癌高发地区，每年全球新增病例有42.0%发生在中国，其发病率呈逐年递增趋势，严重威胁人们的健康和生命安全[2]。由于胃癌早期临床症状不典型，大多数患者确诊时已进入中、晚期，贻误了最佳手术治疗时机。陈国宁等[3]研究表明，伴淋巴结转移的晚期胃癌患者远期生存率较低，即使采取手术切除方式，其5年生存率远低于30.0%。目前，以采用化疗为主的综合治疗手段，在一定程度上可延缓病情进展，改善患者预后，延长生存时间。近年来，有研究证实了紫杉醇联合卡培他滨化疗方案在胃癌晚期治疗中的有效性[4]，为此广大医生进行了一些有意义的临床研究。本研究对胃癌晚期患者应用紫杉醇联合卡培他滨方案进行化疗，探讨了其临床疗效，并进一步观察了血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)、内皮抑素、血管内皮生长因子(VEGF)等水平，旨在为晚期胃癌的治疗及预后评价提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年4月至2016年4月本院收治的胃癌晚期患者90例作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组45例。研究组患者中男27例，女18例；年龄45～75岁，平均(52.5±7.9)岁；肿瘤原发部位：贲门10例，胃窦22例，胃体13例；转移部位：肺15例，肝13例，左锁骨上淋巴结9例，骨6例；……