苏善道

脓毒症指的是由于感染导致的全身炎症反应综合征，会导致器官功能衰竭或组织灌注不足，致残率、致死率较高[1]。脓毒症休克指的是重症脓毒症患者经液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压状态，临床特点表现为心脏前负荷以及心输出量减少、组织血供及氧供不足[2]。临床中一般采用液体复苏的治疗方式，稳定机体循环功能，调节心脏的负荷及收缩能力。传统血流动力学监测均为有创性监测，会对机体造成一定损伤，甚至导致各类并发症，且成本较高，患者接受能力较差[3]。而无创心排血量监测（noninvasive cardiac output monitoring，NICOM）是通过生物电抗法对机体血动力学指标进行检查，具有无创的优势[4]。本次研究探讨了NICOM在脓毒症休克患者早期液体复苏中的应用，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

对我院2017年12月—2018年12月收治的62例脓毒症休克患者进行研究，随机分为研究组和对照组各31例。研究组中男性18例，女性13例，年龄38～62岁，平均年龄（49.17±6.58）岁。其中20例肺部感染，7例腹部感染，4例其他；对照组中男性19例，女性12例，年龄39～64岁，平均年龄（50.52±7.16）岁。其中19例肺部感染，9例腹部感染，3例其他。本次研究经医院伦理委员会批准。两组基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：所有患者均符合2012年国际脓毒症指南中的诊断标准[5]，自愿参与研究，签署知情同意书。

排除标准：排除合并严重器官功能衰竭、活动性出血或明显出血倾向、合并心律失常、认知障碍、精神病史等患者。……