李珍

摘要：文章通过对甘肃陇南地区县级城市离退休老人的保健消费、特别是体育保健消费的方式、行为等的调查研究，发现欠发达地区相关产业的服务能力十分有限，产业布局不合理、市场消费信心低下，老年人的保健意识与保健方式的不协调等问题非常突出，严重影响了相关产业的持续发展，在在调查研究的基础上，探讨了相关解决措施与策略。

关键词：保健消费 体育保健 老年人、欠发达地区

中图分类号：G812 文献标识码：A 文章编号：2096—1839（2019）3—0137—03

随着我国人口结构老龄化趋势的加快，“预计到2050年，我国人口年龄结构将会呈现出倒金字塔形，人口红利逐渐消退，‘未富先老的问题将更为突出。”老年人已成为社会高关注度重要的群体，有关老年人的相关服务产业也如雨后春笋，体量猛增。然而，由于市场反应的是经济效应，相关产业的迅猛发展并不能说明老年群体的服务功能的提升，形成一个旨在提高老年人生活质量完善的服务产业还需要一个漫长的优化过程。特别是不同区域之间、城乡之间消费水平的差异的加剧导致消费结构的不平衡愈加突出，消费异质情况时有发生。可以说，“人口老龄化所引致的‘银发经济将为老年产业的发展提供广阔的空间，进而带来新的消费增长点”。同时，也存在很多亟待解决的问题，就是目前更新较快，发展最为迅猛的保健行业而言，经济较发达的大中城市起步早，尽管市场占有份额较大，但服务功能的异质化突出，而经济落后地区则起步晚，保健行业还不成体系规模，服务功能有限，有待进一步完善。以甘肃陇南地区县级城市离退休老人为例，通过调查研究，分析保健行业特别是有关体育保健的消费特点与服务功能。

1研究方法

（1）文献资料法：查阅有关老年群体与保健消费的相关政策文献，了解研究背景。

（2）問卷调查与访谈法：对该区域离退休老人随机访谈并发放调查问卷。

2现状分析与存在的问题

2.1保健与老年群体保健消费

2.1.1老年群体体育保健的理论基础

保健，是指保持和增进人们的心身健康而采取的有效措施。包括预防由工作、生活、环境等引起的各种精神病或由精神因素引起的各种躯体疾病的发生。就老年人而言，由于衰老导致的组织功能与器官的衰退是自然现象，但这一现象并非如“遗传钟学说”所说的“是既定的遗传程序以时间为函数展开到最后的必然结果。”外界干预如运动、医疗、保健等对于延缓衰老，防病抗老有积极的作用，老年人的体育保健主要体现在体育锻炼与医疗体育两个方面，事实证明，合理的体育锻炼与积极科学的医疗干预能促进新陈代谢，有效增强老年人运动系统、循环系统、呼吸系统、神经系统等功能，对于延缓衰老，提高老年群体的生活质量具有重要意义。

2.1.2保健消费分类

保健消费可分为隐性消费和显性消费两大类，隐性消费是指对相关知识技术的消费，如学习培训费用或技术指导费用等，显性消费可认为是对保健品及其相关附属设施的费用，一般可分为保健食品、保健药品和保健器具、器械三类，体育保健费用主要来自隐性消费和保健器具、器械的显性消费。

2.1.3我国老年群体保健消费特点与现状分析

老年群体的保健消费也涉及保健品、医疗、体育运动三个方面，其中保健品与医疗保健费用较高，体育运动则更为廉价，安全系数也最高。各地因经济水平不一消费支出比也大不相同，经济较发达地区老年人的保健消费远远高于落后地区，而主要体现在对保健品与医疗的消费上。高消费并不代表高水平，整体而言，我国保健品与医疗保健尚处于初级阶段，产品的质量与服务水平远远不能满足老年化社会的迫切需求。近年来频频爆出相关事件如“张悟本养生论”，“权健自然医学”等造成极为恶劣的社会影响，已引起严重的社会关切，使本来举步维艰的保健市场受到了极大伤害。

2.2经济落后地区老年群体保健消费现状与保健方式分析

发放调查问卷100份（男女各50份），其中回收96份，回收率为96%，有效回收94份。调查显示，经济落后的陇南市内县级城市离退休老人的保健消费水平很低，保健观念也较为淡薄和落后，具体如下图所示：

注：医疗保健指推拿按摩、足疗等非疾病保健方式，不包括生病就医。可见，就欠发达地区而言，与经济水平一致的是离退休老人的保健消费水平也很低，对保健的认识也很浅薄，绝大多数人认为保健就是锻炼身体，所以在保健方式的选择上基本以自发的运动保健为主。保健消费支出与保健方式的选择不成比例，映证了这一地区老年人保健社会服务功能与老年群体对保健的认识均处于自发的低级阶段。

3原因分析

3.1对保健的认识不足，消费观念较为保守

近年来，国民整体对健康的认识有了很大变化，人们对健康的重视达到了历史空前，健康意识有了显著提高，这既归功于国家医疗水平的大幅提升，也与各种媒体的宣传是分不开的。总体而言，东部地区高于西部地区，城市高于农村，年轻人高于老年人。总体趋势为经济发展水平越高、文化程度越高，保健素养水平与期待也越高，可见而西部欠发达地区老年人的对保健的了解处于较低层次，对保健知识的缺乏和对保健的认识不足使其很难进行理性的消费判断，在消费行为上表现为盲目或者谨慎两个极端。盲目选择导致易受欺诈，极端谨慎导致避之唯恐不及。

3.2保健行业的负面新闻影响了消费观念与信心，对保健行业认可度低

近年来，保健行业的乱象丛生，有关消费欺诈与虚假宣传而导致的问题屡见报端，严重挫伤了本已十分脆弱的消费者的信心，就伤害对象而言，老年人是主要群体，表现在两方面：其一为中医药养生保健行业把治病与预防疾病、养生健体混为一谈；其二为保健食品虚假宣传和消费欺诈，故意混淆普通食品、保健食品和药品三者概念。调查显示，很多老年人或者家人、亲戚、朋友都有过被欺骗的经历，而一旦经历一次，就会选择终生避之，并在口耳相传的过程中，影响面不断扩大，严重影响了行业信誉。

3.3保健行业服务功能不完善，服务水平不高

保健作为全民的大规模需求是现代社会不断进步的必然要求，历史上，我国中医药在保健领域做出了卓越的理论贡献，而近代体育事业的蓬勃发展也使体育保健服务业成为社会的重要第三产业。目前，我国健康保健服务业正发展处于快速的上升阶段。就二者而言，“尽管中医药在健康服务业中独具优势，但在发展过程中由于技术标准缺失、行业规范及相关政策缺失而导致市场乱象，受固有观念和现有中医药健康保健服务企业规模、水平所限，无法得到充分发挥。”就体育保健而言，也存在类似的问题，也有自身的特点。首先，体育保健是个交叉学科，理论基础较为复杂，其一为医学的理论基础。一方面为西方医学如人体生理、解剖等相关学科理论，另一方面又与人体经络学、养生等中医理论有天然联系。其二为体育运动训练学的实践理论。可见，体育保健的综合性学科属性对从业人员的素质要求非常高，而目前中西医深度融合在医学领域尚处于起步阶段，要真正契入保健领域尚有一段理论与实践的深入过程，而社会对保健的认识期待与需求正处于历史的高位，于是，整个行业還来不及有序布局，井喷式的出现了一些以营利为目的、服务功能低下的机构与产业。突出表现在从业人员素质不高、理论与技能水平低、产品质量不可靠，功能不完善等诸多问题。这一问题在经济越发达的地区矛盾越突出，而经济落后地区反而由于相关产业不发达而表现出的矛盾较少。所以，欠发达地区在产业布局方面可借鉴发达地区的经验，吸取教训，发挥后发优势。

4策略与措施

4.1从体育锻炼入手，引导培养老年人的保健意识

从调查研究的结果来看，欠发达地区城市离退休老人对体育保健的认识比较浅薄，尽管他们认为老年人身体保健很重要，但对怎样做保健的认识却很单纯，几乎众口一词只知道或认可体育锻炼。当然，体育锻炼因易于开展、廉价、安全等优势是身体保健的重要方式，但绝不是唯一方式，也不能代替其它保健方式。地方体育局或相关产业机构可以以指导体育锻炼为主题开展讲座、技术指导等方式的同时，逐步渗入体育保健的相关内容，以政府公办单位、以公益性质开展相关活动。方式可以灵活多样如集中授课、健康讲座、专家义诊、免费检查、免费体验、有奖参与等，把公信力拓展到老年人的保健消费产业与行为上。随着认识的深入，老年人自然就会尝试体验其它保健方式。

4.2有序推进产业布局，培植体育保健行业的市场信心

布局要审慎推进，向市场化推进要分步完成。政府相关部门要制定相关政策与法规，严格从业标准，宁缺毋滥。对现有产业进行严格审查，关停服务能力低，不被信任的小机构、小场所。以高标准、严要求在县级城市建立一两个示范行机构，让每次体验体育保健的老年人都能认可。长此以往，才能逐步提高老年人对保健行业的认可从而提高市场的消费信心。

4.3加大人才培训力度，扶持地方高校相关学科人才的培养

一旦消费信心建立，在老龄化背景下，市场消费行为就会体量猛增，专业体育保健人才的需求量也会激增。高校作为权威的具有专业人才培养能力的机构应紧跟社会需求，提升相关专业的人才培养水平。地方政府与相关产业机构可与地方高校相互协调，在人才培养方式上形成高校与产业的深度融合、高校培养的理论优势与地方培训机构的实践优势有机结合的良性互动局面。

5结语

老龄化社会的到来对第三产业的服务水平提出了新的要求，体育保健在“夕阳产业”中有独特的地位，相对于发达地区，欠发达地区可以未雨绸缪，在产业布局与服务方式等方面取长补短，切实提高服务能力与服务水平。