葛 艳，张媛媛

（新疆乌苏市人民医院功能科 新疆 乌苏 833300）

引言

作为外科常见疾病之一，甲状腺结节有良性与恶性之分。良性甲状腺结节多以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤[1]等为主，恶性甲状腺结节则多以甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤[2]等为主。尽管该疾病的恶性病变并不常见，但却错综复杂难以鉴别，导致错诊和漏诊现象时有发生。因此，本文就甲状腺超声在甲状腺结节患者诊断中的临床应用价值进行探讨，现总结如下。

表1 94例甲状腺结节患者的基本临床资料

表2 对比良恶性结节的声像图特征（n，%）

1 资料与方式

1.1 临床资料

经医学研究相关部门许可后，在自愿原则下从我院于2016年3月—2017年10月收治的众多甲状腺结节患者中抽取94例作为本次研究对象。其中，女患者有72例，男患者有22例；最高年龄为66岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（45.43±3.29）岁；共有结节101个，良性结节有82个，恶性结节有19个；结节直径＞1cm的有25例，结节直径≤1cm的有69例。排除标准：①合并严重心脑血管疾病者；②身体各项器官和机能不全者；④意识不清醒或精神病患者；⑤不愿配合实验者；⑥不符合本次实验其他相关标准者。具体详情如表1所示。

1.2 诊断方式

由专业超声检测工作人员利用型号为西门子-S2000的多普勒彩色超声诊断仪对该批患者进行相应的检测诊断：嘱咐患者保持仰卧位并充分暴露颈部，而后对其颈前部进行扫描检查；着重扫描检测患者甲状腺的斜切、横切以及纵切面，并同时观察记录其甲状腺结节的数量、具体位置、性状、各项回声等特点；而后在超声的辅助下对患者进行细针穿刺病理学活检。本次检测实验操作均严格遵照说明书以及无菌操作原则进行。

1.3 观察指标

由本院专业知识技能过硬且临床工作经验丰富（从事医疗事业5年以上）的相关工作人员观察并记录该批患者经专业性甲状腺超声检测后的各项声像图特征（内部钙化、内部回声、结节形态等），并进行深入性的研究和比较。

1.4 统计学处理

将所有研究数据经过初步性整理后录入至最新型的SPSS20.0统计学软件中进行科学性的深入分析，以（±s）表示计量资料，通过t进行检验，并利用卡方值对计数资料进行比较，若其最终比较结果显示为P＜0.05，则可视为两者差异具有统计学意义。

2 结果

经专业临床检测结果显示，良性结节的各项声像图特征（结节形态、内部回声、内部钙化等）均优于恶性结节，且两者在该系列相关数据中存在显著性的统计学差异（P＜0.05）。其中，良性结节中的圆形结节率百分比为84.15%，恶性结节中的圆形结节率为57.89%.表2为其具体详情。

3 讨论

从综合的角度和当前的医疗水平来看，尽管B超和手术均属于临床用以检测和诊断甲状腺结节的常用手段[3-4]，且能够起到一定的检测作用，但所得结果却并不十分准确，甚至还容易导致出现漏检、错检等现象。利用B超对甲状腺结节患者进行检测，仅仅只可对结节的良恶性程度起到初步判断作用，同时，虽然手术既是诊断亦是治疗，但也会对患者造成很大的创伤。而利用甲状腺超声不仅具有创伤小、操作简便以及灵敏度和特异性较高[5]等一系列优势，能够有效确保检测和诊断结果的准确性，为后期治疗方案的制定与实施提供有效的理论依据。除此之外，甲状腺超声检测的费用相对较低，经济实惠，有利于减轻甲状腺结节患者的经济压力。目前，该项检测措施已在临床中得以广泛运用。

本文研究显示，在94例甲状腺结节患者中，其恶性结节率与良性结节率分别为81.19%和18.81%。同时，良性结节的各项声像图特征均优于恶性结节，且两者在该系列相关数据中的差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中，恶性结节率中的圆形结节率与良性结节中的圆形结节率由分别为57.89%和84.15%。由此可见，对甲状腺结节患者进行超声检测，不仅能够确保检测结果的准确性，并且还能在一定程度上减少患者的经济负担，值得借鉴。