李雷芳

【摘要】 目的： 观察产后综合康复护理对改善产妇产后抑郁程度、提高子宫康复效果的具体作用。 方法： 选择104例在我院分娩的产妇，依据硬币法将其随机分为对照组与研究组，并分别予以其常规护理与产后综合康复护理，观察两组产妇的护理结局。 结果： 护理结束后，研究组产妇的抑郁评分显著低于对照组产妇；研究组产妇的子宫入盆时间、产后出血量及恶露时间均显著优于对照组产妇，组间相关数据经统计检验得出差异显著（P<0.05）。 结论： 产后综合康复护理可显著降低产妇产后的抑郁程度，促使其子宫更快康复。

【关键词】 产后综合康复护理；产妇；产后抑郁；子宫康复效果；影响

【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-141-02

产妇的生理与心理很容易在分娩结束后产生变化，提升其发生产后抑郁的几率，产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍，是产褥期精神综合症中最常见类型之一[1]。如果没有及时得到良好治疗，严重时失去照顾婴儿的能力甚至失去生活自理能力，不利于其产后恢复。本研究旨在观察产后综合康复护理对改善产妇产后抑郁程度、提高子宫康复效果的具体作用，研究详情如下。

1 临床资料和方法

1.1 资料来源

选择2016年7月至2018年11月在我院分娩的104例产妇，全部产妇中年龄最大的为38岁，年龄最小的为22岁，平均（25.37±4.26）岁，61例为顺产、43例为剖宫产，初产妇76例、经产妇28例。依据硬币法将其随机分为对照组（52例）、研究组（52例），两组患者相关资料数据经统计检验得出差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

为对照组患者实行常规护理，包括基础护理、环境护理、健康教育等。

1.2.2 研究组

为研究组患者实行产后综合康复护理。①护理人员需主动与产妇展开面对面的交流与沟通，使之充分明确正确的乳房护理方法与喂养方法，从根本上提升其自我护理能力；②护理人员需鼓励产妇说出心中想法，并耐心倾听，充分掌握产妇的心理变化，并依据产妇实际心理情况予以其具有一定针对性的心理疏导，尽量满足产妇的合理需求，使之保持良好心态，教授其正确的负面情绪宣泄方法；③鼓励产妇多多与院中其他产妇展开交流，尽量改变其错误的康复观念与不良的心理状态；④利用热敷、按摩等方式促进产妇泌乳，并提升其泌乳量，告知产妇多多接触新生儿并及早喂养，以在增进产妇与新生儿母子间情感的 同时促进产妇身体恢复；⑤为产妇展开子宫复旧按摩，依照顺时针方向环形按摩产妇子宫，确保用力均匀，以使产妇子宫尽早恢复之正常状态；⑥对产妇进行指导，促使其有效开展盆底肌练习，嘱其保持平卧位，主动收缩肛门与尿道，每天训练3-5次，加速其盆底肌上提与子宫恢复，提升其日常生活质量。

1.3 观察指标

与护理前后利用抑郁自评量表评估两组产妇的抑郁程度，产妇得分越低则说明其抑郁程度越低；观察两组产妇包括子宫入盆时间、产后出血量及恶露时间在内的产后康复情况。

1.4 统计分析

使用t检验计量资料，若结果为P<0.05，则代表数据间差异统计学意义明显，所有数据的统计皆经由SPSS19.0软件完成。

2 结果

2.1 两组产妇护理前后抑郁评分比较

下表1，两组产妇护理前抑郁评分无显著差异（P>0.05）；护理结束后，研究组产妇的抑郁评分显著低于对照组产妇，组间数据经统计检验得出差异显著（P<0.05）。

2.2 两组产妇产后康复情况比较

下表2，研究组产妇的子宫入盆时间、产后出血量及恶露时间均显著优于对照组产妇，组间数据经统计检验得出差异显著（P<0.05）。

3 讨论

在分娩结束后，产妇的生理状态与心理状态均会发生较大改变。不论是对于顺产产妇来说还是对于剖宫产产妇来说，均需在其分娩后对其生理状态与心理状态进行重视，以免产妇发生产后抑郁，对其子宫恢复与生活质量产生影响[2]。

本研究得出，护理结束后，研究组产妇的抑郁评分显著低于对照组产妇；研究组产妇的子宫入盆时间、产后出血量及恶露时间均显著优于对照组产妇，组间相关数据经统计检验得出差异显著（P<0.05）。产后综合康复护理从多个方面为分娩后产妇提供了适当而有效的护理，通过与产妇的积极沟通充分掌握了其心理状态，并予以了其更具针对性的心理疏导，使之充分明确了对负面情绪进行宣泄的方法，有效规避了产后抑郁的发生[3]。并可通过按摩子宮、盆底肌训练等方式有效加速产妇的子宫康复，从根本上提升其生活质量。与此同时，产后综合康复护理中还详细为产妇讲解了乳房护理技巧，在有效提升了产妇泌乳速度与泌乳量的同时，还可促使其更快适应母亲角色，值得在临床范围内广泛推广与应用[4， 5]。

可见，产后综合康复护理可显著降低产妇产后的抑郁程度，促使其子宫更快康复。

参考文献：

[1] 单会敏. 综合护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑状态及产后康复的影响[J]. 现代诊断与治疗. 2018， 29（19）： 3181-3183.

[2] 刘菊英. 综合产后康复护理措施对产妇产后抑郁及子宫康复的作用[J]. 黑龙江医药科学. 2018， 41（5）： 194-195.

[3] 石慧萍，官友爱，周丽芬，等. 产后综合康复护理对产妇康复及产后抑郁的影响[J].临床护理杂志. 2015，14（1）： 41-43.

[4] 孔秋菊. 产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].国际护理学杂志. 2014，35（10）： 2637-2638.

[5] 陈娜芬，陈银桂，王彩玲，等. 产后综合护理在促进妊娠合并糖尿病产妇产后康复的效果[J]. 糖尿病新世界. 2018， 21（12）： 97-98.