徐雪景

(山东体育学院，山东济南 250102)

1. 前言

目前中国人口类型已经步入老年型社会。人口老龄化已成为不可忽视的社会问题。老年人口将成为人数众多的重要人群。随着经济、社会的快速发展及科技进步和人民生活水平的提高，无论政府、社会还是个人都越来越关心老年人的生活/生命质量问题。老年人的养老机制、老年人的健康与保健、老年人的体质与运动能力、老年人的用品、老年人的疾病等方面备受国家和相关部门的关注，并有大量研究。但有关中老年人足部形态特征和分类的研究较为少见。经查新在国内末见有相关研究和报道。

随着年龄的增长和身体机能的退化，中老年人心理卫生、日常生活功能等均有下降的趋势，各种疾病接踵而来，对其足部必将造成一定的影响。如果再穿不适应脚形特征的鞋进行生活和运动，双脚更容易受伤或疼痛。因此，通过对中老年人足部形态特征的研究，可获取中老年人足部外形结构的参数，为我国建立中老年人足型数据库积累第一批资料，并对将来依据中老年人足型的形态和尺寸，设计和生产适合中老年人穿着舒适、功能健康的鞋及相关用品，有直接指导意义和参考价值。

2. 研究对象与方法

2.1 研究对象

本研究随机测试了济南地区中老年人足部特征指标，有效对象总计806人，基本情况见表1。

表1 有效测试对象基本情况

2.2 研究方法

2.2.1 摄影测量

采用摄影测量法对中老年人进行足部形态测试。首先在被测试者足部标出22个足部解剖学位置的标志点，1.足趾最远点；2.第一趾骨头；3.第五趾骨头；4.第一跖骨头内侧端； 5.第一跖骨头最高点；6.第二跖骨头最高点；7.第五跖骨头最高点；8.第五跖骨头外侧端； 9.沿第10点向下的皮纹与足底皮纹移行处——足弓最低点；10.第一跖骨与内侧楔骨交界处最低点；11.楔骨于足背处最高点；12.第五跖骨粗隆；13.舟骨粗隆；14.距骨、胫骨交点(足与小腿移行处)；15.内踝下缘最低点；16.内踝最突出点；17.外踝下缘最低点；18.外踝最突出点；19.脚跟中部外侧最突出点(足底上2-3 cm)；20.脚跟中部内侧最突出点；21.跟腱与跟骨移行处；22.脚跟后最突出点。然后现场用4台JVC数码摄像机，由一台计算机控制同步拍摄，拍摄频率为50Hz，快门速度为1/250s，先后进行比例尺和测试对象的测试。使用APAS(Ariel Dynamics Analysis System，USA)软件进行数据采集与提取。

2.2.2 足部围度测量

使用皮尺测量足部5个围度，跖趾关节围(经第4、8点的围度)；跗骨围(经第9、10、11、12点的围度)；跗跟围(皮尺围住足跟后经第11点的围度)；兜跟围(皮尺围住足跟后经第14点的围度)；踝间围(皮尺绕外踝第18点和第14 点的水平围度)。

2.2.3 数据处理

通过对22个标志点的测量获取了19个足部指标，其中包括5个长度指标、3个宽度指标和11个高度指标，人工测量了5个围度指标，共计24个足部指标。运用SPSS13.0统计分析软件进行数据统计处理，对足部指标描述统计分析、独立样本与配对样本检验及相关性分析等。

3. 研究结果与分析

3.1 中老年人男女足部指标对比

中老年男女足部主要特征指标存在一定差别，除前脚掌长和脚跟后最突出点高度外，其它足部指标均值都是男性明显大于女性(P<0.01，P<0.05)，有资料对辽宁大学生足部研究也表明“各测量值均为男性大于女性”[1]，这与我国成年男性普遍比成年女性脚大有关。本研究样本中男子最大脚长28.40cm，最小脚长21.60cm，女子最大脚长27.20cm，最小脚长21.0cm，男子脚宽最大12.30cm，最小7.90cm，女子脚宽最大10.6cm，最小7.6cm。总体上男女的左右脚间指标无显著差异，但分析中发现有些个体左右脚存在不同，尤其足部有疾患者差异较大。在生长发育期，脚具有生长的特点，“男女青少年足长与足宽均随年龄增长而增长，17岁以后生长缓慢，接近成年人水平”[2]，在男女18岁成年以后，脚长、脚宽等足部参数基本趋于稳定，所以，测试的中老年人足部主要特征指标数据可以作为我国中老年人足部特征的参考基础数据，以累积中老年人的体质人类学研究资料，并为鞋业等相关行业提供依据。

3.2 中老年人男女足部相对指标对比

男女足部相对指标是指指标绝对值与脚长的比值，即将各指标与脚长进行标准化。本次样本男女间足长宽指数、第一趾骨高度比等无差异，足长宽指数男左右脚为39.19%和38.99%，女左右脚为39.38%和39.61%。脚跟宽、脚前脚掌长等指标标准化值男女间有差异，男女左右脚间指标标准化值无显著差异。中老年人主要脚型特征部位的标准化值表现了足部各指标与脚长的比例关系，对鞋类产品生产中鞋楦设计有参考价值。

3.3 中老年人男女足部指标的相关性

有研究资料分析青少年及少数民族足部形态和足型[3][4]，但都未做出左右脚间、足部指标间的相关分析。本次数据分析中老年男女足部24个指标左右脚间均呈高度相关(P<0.01)，其中男性左右脚长相关系数0.940、左右脚宽相关系数0.838，女性左右脚长相关系数0.926、左右脚宽相关系数0.716。

可见足部各指标间的相关程度(表中只列出相关系数大于0.500以上)。脚长与脚宽间相关系数男性为0.740、女性为0.709；脚长与第一跖骨到脚跟长度、脚宽与第一跖骨到第五跖骨长度、楔骨于足背最高点与距骨于胫骨交点高度、跖趾关节围与跗骨围、跗跟围与兜跟围、跗跟围与踝间围均呈高度相关(P<0.01)。

3.4 中老年人男女足型分类

脚宽与脚长之比称为足长宽指数(足宽/足长×100)，可对脚型进行分类。根据足长宽指数，指数在35.0—39.9间为中间型、指数≥40.0为短宽型、指数≤34.9为窄长型，中老年男女足型以中间型为主，男子窄长型占1.8%，中间型占60.7%，短宽型占37.5%；女子窄长型占1.5%，中间型占58.2%，短宽型占40.3%。在按年龄分组统计发现随着年龄的增长，高年龄段窄长型足型减少，短宽型足型有增加趋势。

3.5 中老年人不同鞋码足部特征指标对比

本次调查显示，男性鞋码平均41.8码，女性鞋码平均38.5码。由于中老年人脚部疾患及脚的结构变化等原因，多数中老年人表明比年轻时穿的鞋码大，尤其男子70岁以上，女子65岁以上多见选择大1到2码的鞋穿着。测试的中老年男性的鞋码为37—45码，女性的鞋码为35—42码，男性40码占16.1%、41码占17.9%、42码占33.9%，男性40-42码占67.9%。女性36码占20.9%、37码占22.4%、38码占22.4%、39码占10.4%，女性36-39码占76.1%。除脚长外，脚宽、足跟宽、第一跖骨到脚跟长度、第五跖骨到脚跟长度、内踝突出点高度、外踝突出点高度也随鞋码的增大而有增加趋势，其它足部指标变化不明显。这可为制作男女不同鞋码的鞋业及与脚部指标有关的行业提供参考，具有实际意义。

4. 结论

4.1 中老年人足部脚长、脚宽等22个特征指标均值男性明显大于女性，且男女足部24个特征指标均值及20个相对指标均值可作为我国中老年人足部特征的参考基础数据。

4.2 中老年男女足型以中间型为主，随着年龄的增长，高年龄段窄长型足型减少，短宽型足型有增加趋势。

4.3 男性鞋码主要集中在40、41、42码，占67.9%。女性鞋码主要集中在36、37、38码，占65.7%，各鞋码的脚长、脚宽等指标对鞋业及与脚部指标有关的行业具有实际意义。