邢顺莲 欧阳芳兰 陈宏锦

[摘要]目的 探讨改良B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果和安全性。方法 选取2015年3月～2018年4月在我院分娩时出现产后出血的126例产妇作为研究对象，根据止血方式的不同分为对照组（68例）和观察组（58例）。对照组产妇采用常规的纱布填塞处理方法进行止血处理，观察组产妇采用改良B-Lynch缝合术进行止血处理。观察并记录两组产妇的手术时间、术中出血量、住院时间、产后24 h出血量、手术前后血红蛋白的变化以及术后两周内发生感染、肠梗阻、肠粘连等并发症情况。结果 两组产妇的手术时间以及术前的血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组产妇的术中出血量和产后24 h的出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的术后血红蛋白水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良B-Lynch缝合术能有效降低术中及术后24 h的出血量，缩短产妇的住院时间，且有效降低术后并发症发生率，值得临床推广应用。

[关键词]剖宫产;改良B-Lynch缝合术;产后出血;并发症

[中图分类号] R714.46          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）3（a）-0156-03

产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 ml，是产科十分危急的产后并发症之一，也是导致孕产妇死亡的首位原因[1]。产后出血大体分为胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2 h以及产后2～24 h三个阶段，而出血大多发生在前两个阶段[2]，多是由于子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘滞留、凝血功能障碍等原因导致[3]，发生产后出血的产妇可能会导致阴道感染甚至休克、死亡等严重后果[4]。目前临床上主要采用常规的纱布填塞或是子宫按摩，甚至是子宫切除等方法处理，但效果并不理想[5]，同时还给女性的身心健康带来了巨大伤害。有研……