李杉

【摘 要】目的：根据中重度痤疮患者的病情特征，采用盐酸米诺环素联合光动力进行治疗，观察其临床治疗效果。方法：从2018年1月-2019年1月期间来我院就诊的患者中随机抽取120例作为研究对象，按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。研究组患者给予盐酸米诺环素联合光动力进行治疗，参照组给予单一的盐酸米诺环素进行治疗。治疗结束后，将两组患者的痤疮改善情况（GAGS）评分、生活质量评分以及临床总有效率进行比较、分析。结果：与参照组相比，研究组患者的痤疮严重程度（GAGS）评分明显较低，且生活质量评分、临床总有效率（91.67%）明显较高，P<0.05。结论：对中重度痤疮患者采取盐酸米诺环素联合光动力进行治疗，能够有效改善患者的临床症状，提高治愈率，临床应用价值较高。

【关键词】痤疮;盐酸米诺环素;光动力疗法

【中图分类号】 R759.3

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-129-01

痤疮，俗称“粉刺”、“青春痘”，是一种常发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。临床上痤疮主要表现为白头或黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等[1]。由于痤疮具有较高的发病率，且病程较长，易反复发作，多发于青少年时期，若不能得到有效的治疗，易留下色素沉着或瘢痕，给患者的身心健康带来一些列的不良影响。为此，加强对痤疮的治疗方案的探究尤为重要。为了研究盐酸米诺环素聯合光动力治疗对中重度痤疮的治疗效果，我院开展此项实验。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年1月-2019年1月期间来我院就诊的患者中随机抽取120例作为研究对象，按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。研究组中的60例患者，男性28例，女性32例，年龄在18-35岁之间，平均年龄为（24.6±2.9）岁。研究组中的60例患者，男性34例，女性26例，年龄在18-36岁之间，平均年龄为（23.8±2.4）岁。对两组患者的基本资料进行统计学分析，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患者给予盐酸米诺环素进行治疗，口服盐酸米诺环素胶囊，每日1次，每次100mg。研究组采取盐酸米诺环素联合光动力治疗，其中盐酸米诺环素服用方法与参照组相同，在此基础上给予光动力治疗：选用较稳定的凝胶基质配制5%的5-ALA凝胶，将其涂抹于皮肤损伤部位，并用保鲜膜封闭，避光封包1.5h，用LED光动力治疗仪红光照射全脸，照射剂量（90-100）J/cm2，照光距离10cm，照光20分钟，每周照光1次;照光过程中需佩戴眼罩保护眼睛，并叮嘱患者治疗期间避免阳光直射，外出时涂抹防晒霜[2]。两组患者的治疗疗程均为4周。

1.3 统计学分析

本次研究的数据处理均涉及SPSS18.0软件进行统计学分析，两组患者的临床总有效率为计数资料，使用百分率（%）表示;痤疮改善情况（GAGS）评分、生活质量评分为计量资料，使用（x±s）表示，涉及到卡方（t）和P值的计算。

2 结果

2.1 两组患者痤疮严重程度（GAGS）评分比较

与参照组相比，研究组患者的痤疮严重程度（GAGS）评分明显较低，且P<0.05，详细数据见表1：

2.2 两组患者生活质量评分比较

与参照组相比，研究组患者的生活质量评分明显较高，且P<0.05，详细数据见表2：

2.3 两组患者临床总有效率比较

与参照组相比，研究组患者的临床总有效率明显较高，且P<0.05，详细数据见表3：

3 讨论

一般认为，痤疮的形成与激素分泌增多、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化过度、皮脂腺分泌增多、过度免疫反应等有关[3]。同时，刺激性饮食、温度、遗传、精神心理因素等也会导致痤疮的产生。传统的痤疮治疗方法以口服和外用药物为主，但其治疗时间长，且副作用明显，不利于患者的预后治疗。为此，探寻新的合理的治疗方法十分必要。

本次研究数据显示：与参照组相比，研究组患者的痤疮严重程度（GAGS）评分明显较低，且生活质量评分、临床总有效率（91.67%）明显较高，P<0.05。其中，盐酸米诺环素作为第二代四环素类抗生素，具有较强的亲脂性，能够有效抑制痤疮丙酸杆菌的生物活性;光动力疗法中包含光敏感剂、光源和分子氧，且能够引起组织氧化反应而起到治疗痤疮的作用[4]。以上数据说明，采取盐酸米诺环素联合光动力疗法进行治疗，能够减少中重度痤疮患者的皮肤损伤数目，降低痤疮的严重程度。

因此，对中重度痤疮患者采取盐酸米诺环素联合光动力进行治疗，能够有效改善患者的临床症状，提高治愈率，临床应用价值较高。

参考文献

[1]李国艳，于潮，陈亚会，等.丹参酮联合米诺环素治疗中、重度痤疮35例临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2017，31（02）：235-236.

[2]卓蔚青.盐酸米诺环素联合光动力治疗中重度痤疮的临床效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（22）：3394-3396.

[3]郑艺.光动力联合米诺环素治疗中重度痤疮疗效观察及患者生活质量影响[D].中国人民解放军医学院，2015.

[4]王潇，李萍，李朝红，等.盐酸米诺环素胶囊联合超分子水杨酸治疗中重度痤疮疗效研究[J].陕西医学杂志，2018，47（02）：244-246.