薛丽英

【摘 要】 目的：探讨心肌梗塞患者中运用综合护理干预后的生存质量。方法：选择2017年2月至2018年4月期间接收的80例心肌梗塞患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规护理，观察组运用综合护理干预，分析不同护理后生存质量、护理满意度情况。结果：在心理功能、躯体功能与社会功能上，观察组各项评分护理后改善幅度显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（p<0.05）；在患者护理满意度上，观察组97.5%，对照组80%，组间对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论：心肌梗塞患者中运用综合护理干预后生活质量得到明显改善，患者护理满意度相对更高。

【关键词】 心肌梗塞；综合护理干预；生存质量

【中图分类号】

R47 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2019）07-169-02

心肌梗塞属于临床常见的心血管疾病之一，容易引发患者休克、心律失常与心力衰竭等常见并发症[1]，对患者生命构成威胁。除了规范的治疗，做好临床护理工作对患者提升治疗依从性与提高治疗体验，更好的辅助治疗发挥效果。本文选择2017年2月至2018年4月期间接收的80例心肌梗塞患者，分析运用综合护理干预后的生存质量、患者护理满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2017年2月至2018年4月期间接收的80例心肌梗塞患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组中男22例，女18例；年龄最小为42岁，最大为63岁，平均为（49.1±3.9）岁；合并疾病中，糖尿病7例，高血压14例；梗塞情况中，下壁梗塞为17例，前壁梗塞为23例；观察组中男24例，女16例；年齡最小为40岁，最大为64岁，平均为（50.1±4.2）岁；合并疾病中，糖尿病6例，高血压11例；梗塞情况中，下壁梗塞为15例，前壁梗塞为25例；两组患者在基本的年龄、性别以及病情等状况上不存在明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用综合护理干预，内容如下：

1.2.1 饮食护理

患者病发时要避免患者饮食过饱，保持少食多餐。治疗初期可以多摄取流食，必要情况可以禁食[2]，运用肠外营养支持，后期可以摄取面条、粥与果汁等丰富维生素的半流食。如果有心力衰竭，需要减少钠盐摄取量，保持低脂低盐饮食。要避免刺激性饮食，例如饮酒、浓茶与咖啡；要禁止吸烟与暴饮暴食，避免饮食构成患者的心脏负荷[3]。如果患者有便秘情况，需要嘱咐患者不可以用力排便。可以辅助做好绕脐顺时针按摩，促使胃肠蠕动，帮助排便。

1.2.2 心理护理与健康教育

如果患者心理压力过大，容易引发患者病情的波动。需要做好患者心理状况的了解，避免患者因为焦虑、躁动等引发的不适感。要多沟通交流，了解患者，同时更好的针对患者情况做好对应的疏导[4]。依据情况做好患者心理干预，考虑患者的综合因素，包括性格、知识结构、信仰、年龄等多种情况，多采用注意力转移的办法，避免患者过多的将注意力集中在病情方面。要做好家属的健康教育工作，让患者家属辅助做好患者因此饮食以及生活细节的照顾，同时监督患者保持良好的疾病治疗控制习惯。同时也通过健康教育来引导患者保持良好的治疗依从性，有效的稳定病情。

1.2.3 运动护理

要依据患者情况做好适量运动，要保证病情稳定，可以进行散步等轻运动活动，有助于对疾病治疗更好的辅助。让合理的活动更好的改善心肌梗塞状况。

1.2.4 用药护理

要做好用药说明指导，包括用药的频率、方法、剂量，让患者对用药的不良反应与作用有一定了解，同时规避对应的不良问题，了解用药注意事项。如果有心悸与厌食，需要做好情况的了解反馈，有不良问题及时告知医生处理。

1.3 观察分析

分析不同护理后生存质量、护理满意度情况。满意度采用问卷评估，满分为100分，80分以上为满意范围，90分及以上为很满意。生存质量包括心理功能、躯体功能与社会功能各项评分情况，评分越高代表情况越好。

1.4 统计学分析

将护理所得数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 不同护理后患者生存质量评分情况

如表1所示，在心理功能、躯体功能与社会功能上，观察组各项评分护理后改善幅度显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（p<0.05）；

2.2 不同护理后患者满意度情况

如表2所示，在患者护理满意度上，观察组97.5%，对照组80%，组间对比差异有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

心肌梗塞患者中运用综合护理干预，可以有效的考虑患者恢复所需的生理、心理状态，由此更好的促使患者配合治疗效果的发挥。让患者保持松弛的状况应对治疗，促使患者保持舒适的静养状况。护理人员要具备专业的沟通技巧、心理学以及专业护理操作，提升应对实际问题的能力，减少患者的抵触情绪，优化患者整体感受，为治疗工作提供良好的辅助。在综合护理干预的内容上，会随着具体医院条件，患者情况以及时代环境特点而灵活处理，要充分的运用现代技术与先进理念，有效的满足不同时代的具体情况需求，保证护理工作与时俱进。要做好患者的情况评估，不能仅仅停留在疾病信息上，要让对应的护理人员更好的了解患者，避免护理摩擦，降低护理不良时间与护患纠纷，提升患者护理满意度，优化医院整体的专业形象。

参考文献

[1] 陈玲玲.急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（12）：48，50

[2] 苏静.急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（30）：26.

[3] 乔喜茹.30例整体护理干预对心肌梗塞患者生存质量的影响及护理[J].中国保健营养，2017，27（4）：381.

[4] 李树娟.探究整体化护理干预对心肌梗塞患者生存质量的影响[J].中国保健营养，2017，27（33）：186.