周琴

【摘 要】目的：观察在骨科手术中应用手术室护理管理对医院感染的干预效果。方法：将2017年7月到2018年6月在本医院接受骨科手术的患者纳入到研究中，共有76例，随机分成常规组（n=38，常规护理）与管理组（n=38，手术室护理管理）。比较两组患者的医院感染情况。结果：管理组患者的医院感染发生率低于常规组，且两组之间差异明显（P<0.05）。结论：在骨科手术中应用手术室护理管理可提高护理质量，使护理更加规范，进而有效减少医院感染情况的发生，可推荐。

【关键词】手术室护理管理;医院感染;骨科手术

【中图分类号】 R365【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-293-01

骨科手术是临床上常用的一种治疗方法，该手术会给患者带来较大的创伤，且出血量较多，因此出现感染的几率也较大，一旦出现医院感染，不仅会使患者的心理负担与经济负担增加，同时还会影响到手术效果，使患者的病情加重，危害极大。针对这种情况，笔者认为必须要加强对手术护理的管理，笔者认为可应用手术室护理管理，为分析其对医院感染的干预效果做本次研究。现报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年7月到2018年6月在本医院接受骨科手术的患者纳入到研究中，共有76例，随机分成常规组（n=38）与管理组（n=38）。比较两组患者的医院感染情况。常规组中，男性患者有21例（55.26%），女性患者有17例（44.74%）;年龄为28到76岁，平均年龄为（49.03±2.32）岁。实验组中，男性患者有22例（57.89%），女性患者有16例（42.11%）;年龄为27到76岁，平均年龄为（49.32±2.41）岁。两组患者比较结果提示没有明显差异，P>0.05，说明两组患者可纳入研究中进行观察。

1.2 方法 常规组患者应用常规护理，包括：术前指导、手术准备、术前访视、心理护理、病情观察等。

管理组患者应用手术室护理管理，具体为：①在进行手术前对患者进行访视，了解患者的病情，并告知患者手术的流程与目的，告知患者需要注意的事项。②在手术进行前与患者进行积极的交流，了解患者的心理状态，并缓解患者的紧张、不安、焦虑等情绪。③完善管理制度，根据国家出台的相关政策与医院的实际情况进一步完善手术室的管理制度，并成立专门的监督队伍进行监督，纠正不规范的行为[1]。④对所有手术室护理人员进行培训，培训内容为职业素养、责任意识、手术操作等，培训结束后进行考核，考核达标后方允许其重新回到工作岗位。除此之外，还要定期开展相关的讲座，组织护理人员相互学习，参观先进医院等。⑤手术过程中要严格遵守无菌操作原则，对相关的器械設备等要认真消毒。⑥手术结束后对容易出现感染的情况，如切口、呼吸道等，做出预估，重点进行护理，并制定预防措施与应急措施。

1.3 评价标准 记录两组患者护理过程中出现的医院感染情况，统计后进行对比。

1.4 统计学方法 研究中常规组与管理组的数据对比使用SPSS19.0软件，以（x±s）表示的计量资料通过t检验，以（例数/百分比）表示的计数资料通过x2检验。当P值小于0.05时，说明两组患者对比数据之间有明显差异，且该差异有统计学意义，若P值大于0.05则没有明显差异，且无统计学意义。

2 结果

比较两组患者的医院感染情况，表1为详细记录，管理两组患者的医院感染总发生率低于常规组，且两组之间的差异十分明显（P<0.05）。

3 讨论

医院感染又被称为院内感染，是指在医院内获得的一切感染，通常为细菌、病毒、真菌、支原体或衣原体感染所导致的，常见的医院感染有泌尿道感染、伤口感染、呼吸道感染、消化系统感染、中枢神经系统感染、败血症等。骨科手术是临床外科常用的一种疾病治疗手段，该治疗方法具有复杂性与侵袭性的特点，且手术过程中会给患者造成较大的创伤，导致患者的失血量较大，因此患者很容易出现感染，不仅会导致患者出现多种并发症，同时会使得原发病的病情加重且复杂，提高治疗难度的同时，影响到手术治疗的效果，对患者术后的恢复有着不利影响，有时甚至会因此而导致患者死亡，威胁极大[2]。近年来，随着骨科疾病发病率的增加，骨科手术的使用也越来越频繁，医院感染的情况也越来越多，影响增加。

为了减少医院感染的发生，减轻患者的经济负担与心理负担，提高患者术后的恢复效果，临床上多配合以常规护理，但常规护理往往更加关注患者的原发病，而对其他内容则有所忽略，因此在减少患者出现医院感染上的效果一般。所以笔者认为可将手术室护理管理应用于骨科手术患者中，该护理模式更加全面且规范，其严格的约束了护理人员的工作行为，有效的提高了护理质量，减少了违规操作，使护理人员严格遵守无菌操作等原则，进而有效的减少了医院感染情况的发生。同时根据患者的具体情况对患者进行针对且有效的健康指导，使患者了解有关医院感染的发生原因，提高患者的重视程度，纠正患者的不良生活习惯与不卫生行为，进而减少了医院感染情况的发生[3]。为分析该护理管理模式的效果，笔者以76例骨科手术患者为研究的观察对象，做对比研究，本次研究的结果中，管理组患者的医院感染发生率低于常规组，且两组之间差异明显（P<0.05）。两组患者的对比结果充分说明了对骨科手术患者应用手术室护理管理可有效减少医院感染发生的显著效果。

综上所述，在骨科手术中应用手术室护理管理可提高护理质量，使护理更加规范，进而有效减少医院感染情况的发生，可推荐。

参考文献

[1]高月琴.规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].中国继续医学教育，2017，9（13）：229-230.

[2]祝燕飞.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].中医药管理杂志，2017，25（02）：136-137.

[3]刘兵兵，张灵芝.规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（01）：136-137.