孙红定

（华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 430030）

乳腺癌属于女性疾病，也是发生率极高的恶性肿瘤，会危害女性健康，早期诊断乳腺癌则有利于临床预后。本文对早期乳腺癌患者分别予以乳腺钼靶X线摄影和彩色多普勒超声，对比分析乳腺钼靶X线摄影和彩色多普勒超声的诊断效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择疑似100例早期乳腺癌患者（2016年5月—2018年5月）。100例早期乳腺癌患者年龄30～50岁，平均（40.44±5.56）岁；患者均伴宿出现乳房胀痛和刺痛感感。经病理确诊有95例早期乳腺癌患者。

1.2方法

患者均先后予以彩色多普勒超声、乳腺钼靶X线摄影检查。

彩色多普勒超声检查的具体操作：平卧并向上举起双臂，完全暴露双侧乳房，对双乳采用放射状（探头）检查，观察双侧腺体情况，如：病灶情况、回声附近钙化、导管扩张、腋窝淋巴结情况等；采用CDFI模式检测患者乳房肿块周围和内部血流情况，若有血流丰富切面则观察该位置的收缩期最大的血流速度、阻力指数[1-2]。

乳腺钼靶X线检查：取得双侧乳腺轴位和斜位的姿势，或加用内外侧位或外内侧位；适当放大病灶位置，对可疑病灶内部情况进行监测观察，观察内容有：病灶形态、大小、毛刺征、钙化、引流血管变粗等情况[3]。

1.3 观察项目

分别与病理确诊结果进行对比，分析彩色多普勒超声、乳腺钼靶X线摄影检查结果的敏感性、特异度和准确性。

1.4 统计学方法

统计分析软件采用SPSS21.0软件，若数据指标（彩色多普勒超声、乳腺钼靶X线摄影检查结果的敏感性、特异度和准确性）存在差异性则P＜0.05；本文主要涉及；计数资料（焦虑、恐惧发生率、术后并发症发生率），应用χ2检验，以率（%）表示。

2 结果

与彩色多普勒超声检查数据对比发现，乳腺钼靶X线摄影检查的敏感性、特异度和准确性均存在数据指标更高的情况，P＜0.05，差异性明显，见表1、表2。

表1 乳腺钼靶X线摄影检查结果（例）

乳腺钼靶X线摄影诊断早期乳腺癌的敏感度为97.89%，特异度为80.00%，准确性为97.00%。

表2 彩色多普勒超声检查结果（例）

彩色多普勒超声诊断早期乳腺癌的敏感度为89.47%，特异度为40.00%，准确性为87.00%。

3 讨论

目前乳腺癌的发病群体结构越来越年轻，且发生率有逐年上升的趋势，诸多因素会引发乳腺癌，如：遗传、饮食等，并且社会压力也可能引发乳腺癌，女性患恶性乳腺肿瘤的机率不断加大，需要乳腺癌早期进行及时诊断，以此提高患者的生存几率[4]。早期诊治乳腺癌可以最大程度上保留患侧乳房和减轻患者的心理压力[5]。在早期乳腺癌中，其病灶组织并不会与皮肤组织粘连在一起，乳腺原位只会分布微小钙灶（在乳腺导管处）；在影像学中发现早期乳腺癌会有小结节、微小钙化点[6]。

乳腺钼靶X线、彩色多普勒超声是临床上采用最多的临床检测技术，其中，彩色多普勒超声可以将肿块大小、内部情况进行有效检测，并分析和判断出肿块性质，可清晰检测出肿块内部的血流速度、血流阻力指数，具有十分可靠的临床参考价值，但是，彩色多普勒超声也具有缺点，如：难以显示微小钙化，发生误诊的概率极高[7]；乳腺钼靶X线摄影则大大避开了彩色多普勒超声的缺陷，能够检测出微小钙化情况（敏感性高），乳腺钼靶X线摄影可以及时发现临床表现还未表现出来的异常情况，对乳房内外情况可以更为全面了解，同时该种检查方式还可以同时予以导管造影，发现临床诊断误诊的几率极低[8]。

结合数据：与彩色多普勒超声检查数据对比发现，乳腺钼靶X线摄影检查的敏感性、特异度和准确性均存在数据指标更高的情况，P＜0.05，差异性明显；其中，乳腺钼靶X线摄影诊断早期乳腺癌的敏感度为97.89%，特异度为80.00%，准确性为97.00%；彩色多普勒超声诊断早期乳腺癌的敏感度为89.47%，特异度为40.00%，准确性为87.00%；由此可见，对早期乳腺癌患者需要予以乳腺钼靶X线摄影进行临床检查，以此获得更高的临床诊断正确率，为临床治疗提供可靠的诊治方向。