吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂/卡铂治疗非小细胞癌疗效的系统评价

2019-04-02梁嘉钰

人人健康 2019年3期

梁嘉钰

【关键词】紫杉醇;非小细胞癌

肺癌是临床上常见的肿瘤，非小细胞肺癌最多可占肺癌发生率的80%。在临床上对非小细胞癌的治疗中，化疗药物联合治疗的效果显著，能够更好地改善临床指标。基于提高我院在非小细胞癌治疗质量的目的，在2017年1月至2018年1月期间内于我院接受治疗的80例非小细胞癌患者经过筛选后进入研究，通过平行对照的方法对吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂/卡铂治疗非小细胞癌的临床效果进行探究分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究的分析对象为2017年1月至2018年1月在我院接受治疗的80例非小细胞癌患者，将其分为两组，分别命名为观察组和对照组。两组的患者数均为40例。其中17例为男性、23例为女性，患者的最大年龄为68岁，最小年龄为29岁，平均年龄为（ 48.4±1.3）岁。对照组的患者数为40，其中有18例为男性、22例为女性，患者的最大年龄为69岁，最小年龄为28岁，平均年龄为（ 48.6±1.1）岁。所有患者均經过明确的病理诊断确诊为非小细胞肺癌。将治疗期间合并使用其他化疗药物的患者、存在化疗禁忌的患者、精神意识严重障碍的患者予以排除。在医护人员对本次研究的目的及流程进行简要说明后，患者签署参与同意书。在年龄、性别等基础资料方面，两组相较无显著差异，无碍对比研究的进行。 1.2方法对照组患者采用吉西他滨联合顺铂进行化疗。将100毫克/米z注射用盐酸吉西他滨溶于浓度为0.9%的氯化钠溶液150毫升中。静脉给药，每次的治疗时间为半小时。在治疗的第一天与第八天应用。在疗程的第1～3天联合顺铂，在浓度为0.9%氯化钠溶液250毫升中溶人剂量30毫克/米z的顺铂注射液[1]。

观察组患者采用紫杉醇联合顺铂/卡铂进行化疗，此次研究中使用紫杉醇联合顺铂治疗，将100毫克/米z的紫杉醇溶入到500毫升的生理盐水中进行静脉滴注，使用静脉输液泵匀速滴注，时长为三小时，以三周为一个疗程。将400毫克的顺铂溶入到浓度为5%的葡萄糖溶液500毫升中，使用静脉输液泵匀速滴注，时长为三小时，以三周为一个疗程，在每个疗程的第一天给药。

1.3 观察指标及效果评价标准[2]根据WHO的实体肿瘤疗效评价标准进行评定，将治疗效果分为完全缓解、部分缓解、进展及稳定四个级别。

1.4 统计学分析SPSS19.0版本的统计学软件在本次研究中被使用，通过数据分析模型的建立，对研究数据进行统计分析，采用（X2）和（t）来对组间指标差异进行检验，以P的临界值作为是否有统计学意义存在的判定标准，当P<0.05时，则认定相比较的两者之间存在着显著性差异。

2 结果

经过对比统计分析，77.5%为观察组患者治疗的有效率，52.5%为对照组患者治疗的有效率，可知，前;者的数值结果高于后者，可见统计学意义（P<0.05），下表一为具体数据。

3 讨论

紫杉醇来自短叶红豆杉的树皮提取，是一种植物类的抗癌药物，可有效增加胞质微管二聚体的数量，提高微管蛋白的聚速度，使其变得更加稳定，且具有抑制肿瘤细胞的有丝分裂的功效，具有抗肿瘤的良好效果[3]。作为一种重金属络合物，顺铂的功能与双功能烷化剂具有很大程度的相似性。其进入人体内后，以增殖细胞DNA为主要的作用靶点。紫杉醇和顺铂两种药物联合使用，疗效比单一药物使用更为显著[4]。由本文的研究结果可知，接受紫杉醇联合顺铂治疗的非小细胞癌患者，治疗的有效率高达77.5%，而接受吉西他滨联合顺铂治疗的有效率为52.5%，前者显著高于后者（P<0.05），可见其效果。

综上所述，在非小细胞癌中应用紫杉醇联合顺铂治疗，效果显著，在临床应用及推广有很大意义。