中药熏蒸治疗慢性盆腔炎疗效观察

2019-04-02陆敏俐

人人健康 2019年3期

陆敏俐

【关键词】中药熏蒸;慢性盆腔炎

盆腔炎性疾病（PID）指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，一般分为急性和慢性两种，临床以慢性盆腔炎多见。慢性盆腔炎病程迁延，临床治愈率低，反复发作可导致慢性盆腔痛、异位妊娠甚至不孕等，给妇女身心健康带来严重影响。西医多采取抗生素治疗为主，不仅治疗时间长而且存在一定副作用，很难为患者完全接受，我院采取中药熏蒸治疗慢性盆腔炎取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年10月到2018年10月门诊确诊的78例慢性盆腔炎患者作为研究对象，均为已婚或未婚但有性生活史，年龄在22～49岁之间，病程3个月到5年，随机分为观察组和对照组，各39例，每组患者在病程、病情及年龄等方面差异无统计学意义（P>O05），具有可比性。

1.2 诊断标准

参照第2版《妇产科学》盆腔炎诊断标准：慢性盆腔痛常引起下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加重，可伴有不孕及异位妊娠。妇科检查子宫呈后倾后屈活动受限并伴轻度压痛，一侧或双侧附付件区增厚并伴轻压痛。B超可出现盆腔积液。排除子宫内膜异位症及附件肿瘤等引起的慢性疼痛。

1.3治疗方法

对照组给予氧氟沙星400毫克口服，每日两次，同时加服甲硝唑400毫克，每日2次，连用14日。观察组给予中药熏蒸治疗。仪器由苏州好博医疗器械提供的舱室熏蒸床。方药组成：红藤、丹参、蒲公英、葛根、紫花地丁、土茯苓、黄柏、金银花。将上述中药煎熬好后取其药液均匀倒入熏蒸床下的水槽中，加热到40摄氏度，嘱患者躺人到熏蒸床中，采用仰卧位，将熏蒸床盖上，露出头面部，利用治疗仪产生的蒸汽对患者下腹部进行连续熏蒸30分钟，每天一次，连续14天。治疗避开月经期。治疗前向患者详细介绍熏蒸疗法的注意事项、禁忌证和不能预知的不良后果，取得患者同意并消除患者的紧张情绪。两组患者在治疗期间均禁止性生活。

1.4 临床疔效标准

痊愈：下腹痛或/和腰骶疼痛完全消失，妇科检查子宫及附件无压痛，B超检查盆腔积液消失;

显效：下腹痛或/和腰骶疼痛明显减轻，妇科检查子宫及附件无明显压痛，B超检查盆腔积液明显减少;

有效：上述症状和体征较治疗前减轻，B超检查盆腔积液较前减少;

无效：上述症状体征无改善。

1.5观察指标

观察两组的临床疗效及不良反应的发生情况。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

分析下表各项数据可以得出观察组的临床疗效明显优于对照組，差异具有统计学意义（P<0.05），如下表：

2.2两组不良反应对比

观察组无任何不良反应发生，对照组有7例出现轻微的不良反应，未停药，主要为恶心，上腹部不适及失眠。

3 讨论

慢性盆腔炎是妇科常见病、难治病，有缠绵不愈、易于复发的特点。属中医学“带下”“癞瘕”“不孕”等范畴。中药熏蒸疗法又叫蒸汽治疗疗法，是以中医理论为指导，熏蒸药物煎煮后加热以蒸汽的形式通过皮肤吸收，针对性作用于患者腹部，避免了其他给药方法对人体可能出现的毒副作用以及消化系统对药物的分解、排泄，药物的有效成分不受破坏，提高了药效，同时热蒸汽可促进血液循环，缓解疼痛，降低肌张力，促进组织修复。

综上所述，中药熏蒸治疗慢性盆腔炎使用方便，安全无创，疗效显著，易于被患者接受，值得在基层医院推广应用。