焦晋燕

【关键词】品管国活动;急性缺血性脑卒中;静脉溶栓时间;效果

1 资料和方法

1.1 资料

随机抽取2016年1月至2016年12月我院60例急性缺血性脑卒中患者（对照组）及2017年1月至2017年12月60例急性缺血性脑卒中患者（观察组）为观察对象。

观察组60例患者年龄为52～79（ 68.89±4.73）歲，男女分别为35（58 33%）、25（41.67%）例。

对照组60例患者年龄为51～78（ 68.78±4.69）岁，男女分别为33（55 00%）、27（45.00%）例。

观察组和对照组的资料经对比显示统计值P> 0.05，可对比。

1.2 方法

对照组60例急性缺血性脑卒中患者未实施品管圈活动，即医护人员按照医院的相关制度对患者实施常规急救。

观察组60例急性缺血性脑卒中患者实施品管圈活动，具体为：（1）组建品管圈小组：医院的相关管理部门结合科室实际情况组建品管圈小组，组员为1名医生、1名急诊科副主任医师、11名急诊科护士，急诊科护士长担任辅导员。同时，确定圈名，如可为“爱脑圈”“护脑圈”等，并设定主题，如“缩短患者DNT时间，使DNT时间≤60分钟”。（2）分析原因，对DNT时间过长的原因进行分析，研究发现，原因主要为登记时间长、送检标本环节延迟、检验人员不知为溶栓标本、无优先送检制度、无优先检验制度、无专门分诊区域、急诊护士无溶栓时间观念、无监督管理制度、溶栓用物分散、无溶栓备用药等。

1.3 统计学分析

计量资料（x±s）检查检验时间、急诊分诊时间、穿刺用药时间、人院至静脉溶栓时间）的统计学（软件为SPSS21.0）方法选择t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 对比两组患者检查检验时间、急诊分诊时间、穿刺用药时间、人院至静脉溶栓时间。如表1：

3 讨论

急性缺血性脑卒中主要是指颈部动脉发生粥样硬化导致血管闭塞，进而导致脑血管供血缓慢或消失的一种临床综合征[l-2]。目前，临床治疗急性缺血性脑卒中以尽早开通闭塞血管以及恢复血流为原则，其中静脉溶栓属于临床常用的手段，但该疗法具有严格时间窗限制。

[参考文献]

[1]李海林，贾晓雁，王晋鹏等.急诊独立模式溶栓缩短急性缺血性脑卒中患者入院～溶栓时间探讨[J].中华急诊医学杂志，2016，25（9）：1180～1183

[2]王云玲，毛玲群，程玲丹等精益管理可控制急性缺血性脑卒中静脉溶栓门～针时间[J].中华危重病急救医学，2016，28（9）：853～856.