傅储

201322复旦大学附属妇产科医院杨浦产科门诊，上海

母乳是婴儿最好的食物，母乳喂养对于患儿生长发育有促进作用，但目前整体母乳喂养情况不容乐观，需要加强母乳喂养宣教[1-2]。本研究分析了产科门诊母乳喂养宣教的应用及对母乳喂养率影响，报告如下。

资料与方法

2017年5月-2018年5月产科门诊产妇100例，简单随机化方法分为两组各50例。观察组产妇年龄22～37岁，平均(25.21±2.78)岁；干预时孕周35～38周，平均(36.50±0.41)周。对照组产妇年龄22～38岁，平均(25.25±2.73)岁；干预时孕周35～38周，平均(36.53±0.42)周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。

方法：对照组予以常规口头教育，观察组则予以规范母乳喂养宣教。①宣教的方式：周一至周五早上，由门诊护士在候诊大厅里宣教母乳喂养知识，宣教时间15 min，宣教方式为应用宣教海报和婴儿模型。②宣教海报：海报制作后，将其张贴在门诊候诊大厅墙上以及病房墙壁和走廊等，宣教内容是母乳喂养的好处、母乳喂养方法、挤奶模具、母乳喂养开始的时间、产后乳房胀痛的护理等。③婴儿模型：制作婴儿模型，指导孕妇进行模拟母乳喂养，包括喂养姿势、喂养方法等，护士进行一对一指导，并使用该模型进行演示和指导。

观察指标：比较两组满意度，对母乳喂养好处的了解(100分最高分，0分最低分，分值越高越好)，产后开始母乳喂养时间，治疗前后产妇爱丁堡抑郁评分(0～30分，分值越低越好)及母乳喂养率。

表1 两组满意度对比(n)

表2 两组治疗前后爱丁堡抑郁评分对比(，分)

表2 两组治疗前后爱丁堡抑郁评分对比(，分)

组别 n 时间 爱丁堡抑郁评分观察组 50 治疗前 26.13±2.91治疗后 10.56±1.21对照组 50 治疗前 26.11±2.45治疗后 16.51±1.24

表3 两组对母乳喂养好处的了解、产后开始母乳喂养时间对比()

表3 两组对母乳喂养好处的了解、产后开始母乳喂养时间对比()

n 对母乳喂养好处的了解(分) 产后开始母乳喂养时间(组别 h)对照组 50 84.12±2.21 24.23±1.51观察组 50 95.11±2.42 21.13±0.22 t 8.292 9.121 P 0.000 0.000

统计学方法：使用SPSS 21.0软件中χ2和t检验处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

表4 两组母乳喂养率对比[n(%)]

结 果

两组满意度对比：观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

治疗前后爱丁堡抑郁评分对比：治疗前两组爱丁堡抑郁评分并无明显差异，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组爱丁堡抑郁评分优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

两组对母乳喂养好处的了解、产后开始母乳喂养时间对比：观察组对母乳喂养好处的了解、产后开始母乳喂养时间优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

两组母乳喂养率对比：观察组母乳喂养率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表4。

讨 论

产前教育的缺乏是影响母乳喂养成功率的关键因素，但多数孕产妇母乳喂养知识和技能缺乏，缺乏专业指导，导致纯母乳成功率依旧很低。产前母乳喂养教育和指导可以提高孕妇对母乳喂养知识和技能的认识，帮助产妇有效应对母乳喂养期间可能出现的问题，调整孕妇对母乳喂养的态度，增强母乳喂养信心。医院在孕期进行母乳喂养教育，孕妇的依从性良好，可提高母乳喂养率[3-4]。而采用海报进行宣传，可借助文本和图片等，可帮助孕产妇更好地了解母乳喂养知识。婴儿模型的制作可更清晰进行现场模拟和提高产妇对母乳喂养技术的掌握。宣教的方式是周一至周五，早上15 min，由门诊护士在候诊大厅里宣教母乳喂养知识，护士经过良好的培训，可实现对产妇的规范宣教，从而确切提高母乳喂养率[5-6]。

本研究中，对照组予以常规口头教育，观察组则予以规范母乳喂养宣教。结果显示，观察组满意度、对母乳喂养好处的了解、产后开始母乳喂养时间、爱丁堡抑郁评分优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。观察组母乳喂养率高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。

综上所述，规范母乳喂养宣教产科门诊的满意度确切，可减轻抑郁，提高母乳喂养认知和母乳喂养率。