修慧 宋月兰

【摘 要】目的：分析高效联合抗病毒治疗对艾滋病患者CD4+T淋巴细胞的影响。方法：选择2016年10月-2017年10月80例艾滋病患者为研究对象，患者均使用高效联合抗病毒疗法治疗，对患者治疗前及治疗后的第3、6、9、12个月CD4+T淋巴细胞计数进行检测及分析。结果：与治疗前比较，HAART治疗后的第3、6、9、12个月时，80例患者的CD4+T淋巴细胞计数会随着长时间的治疗呈上升趋势，差异具统计学意义（P<0.05）；80例患者治疗后第3、6、9、12个月后的CD4+T淋巴细胞计数分别为（90.55±28.97）个/μL、（109.40±32.21）个/μL、（129.60±36.62）个/μL、（140.66±44.75）个/μL，CD4+T淋巴细胞计数明显比治疗前高（P<0.05）。结论：艾滋病使用高效联合抗病毒治疗，有利于提升患者外周静脉血CD4+T淋巴细胞计数水平，值得临床推广使用。

【关键词】高效联合抗病毒疗法；艾滋病；人类免疫缺陷病毒；CD4+T淋巴细胞

【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-02

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒所引起的一种传染性疾病，这种病毒主要是侵犯机体内的CD4+T淋巴细胞，致使CD4+T淋巴细胞数量减少，引发机体免疫功能降低，最终导致患者出现恶性肿瘤或感染而死亡。目前，临床治疗艾滋病主要以高效联合抗病毒疗法为主，能够有效延长艾滋病患者的生存期[1]。为探讨高效联合抗病毒治疗对艾滋病患者CD4+T淋巴细胞的影响，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年10月-2017年10月80例艾滋病患者临床资料，全部患者经确诊为HIV抗体阳性，患者均没有肝肾功能不全、肺结核或是活动性肝病等疾病，且对本次研究知情及自愿参加。纳入观察对象中男42例，女38例，年龄21-68岁，平均（38.66±6.77）岁，体质量指数为17-24 kg/m2，平均（21.88±1.10）kg/m2；CD4+T淋巴细胞计数4-391个/μL，平均（194.20±41.79）个/μL。

1.2 方法

患者均使用HAART治疗，在两个方案中选择一个方案：使用齐多夫定（国药准字H20020323，东北制药集团沈阳第一制药有限公司）+拉米夫定（国药准字H20123047，中孚药业股份有限公司）+奈韦拉平（国药准字H20030579，昆山龙灯瑞迪制药有限公司）治疗。

1.3 观察指标和评定

分别在治疗前及治疗后的第3、6、9、12个月对患者的CD4+T淋巴细胞计数进行检测，晨起空腹抽取患者5ml的外周静脉血液，并和EDTA抗凝管混合均匀，在48小时内进行检测[2]。

1.4 统计学处理

此次研究均使用SPSS19.0软件分析，均数标准差“”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，行组间比较，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

与治疗前比较，HAART治疗后的第3、6、9、12个月时，80例患者的CD4+T淋巴细胞计数会随着长时间的治疗呈上升趋势（P<0.05），见表1。

和治疗前相比，CD4+T淋巴细胞计数各时间点增长量，见表2。

3 讨论

艾滋病是一种极具有危险性的传染性疾病，在临床上病死率极高，而该疾病目前尚无特效药根治，患者只能通过接受长期的药物治疗，控制病情发展，延长生命[3]。本研究结果显示：与治疗前比较，HAART治疗后的第3、6、9、12个月时，80例患者的CD4+T淋巴细胞计数会随着长时间的治疗呈上升趋势，表明使用高校联合抗病毒治疗艾滋病患者，可提高患者外周静脉血CD4+T 淋巴细胞计数水平。分析原因：由于人体在感染HIV后，体内的CD4+T淋巴细胞受到侵犯和破坏，导致其数量减少，人体免疫功能降低，容易诱发机会性感染和恶性肿瘤[4]。因此，在临床上可通过CD4+T淋巴细胞反映人体免疫功能状态。本研究中，对艾滋病患者使用高效联合抗病毒治疗，患者随治疗时间延长增加CD4+T淋巴细胞计数，重建免疫功能，提示艾滋病患者需尽早进行高效联合抗病毒治疗，这样能够及时控制HIV病毒的复制，有效控制病情，避免病情加重，但由于這种治疗方法需要长期进行，才能逐渐恢复患者细胞的免疫功能，防止出现复发现象，所以重建免疫功能需要长久时间[5]。

综上所述，艾滋病患者使用高效联合抗病毒治疗，利于提升患者外周静脉血CD4+T淋巴细胞计数水平，还能重建免疫功能，有效延长患者生命，值得临床推广与使用。

参考文献

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陈昭云，吴孔菊，孙燕，等.郑州市人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者二线抗病毒治疗效果分析[J].中华传染病杂志，2017，35（5）：282-285.

童珑，马健强，谭覃，等.艾滋病患者抗病毒治疗前后CD4+T淋巴细胞数变化情况分析[J].现代预防医学，2016，43（11）：2058-2061.

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朱勇，李丽，郭燕，等.艾滋病患者CD4+T细胞基线值与长期高效抗逆转录病毒治疗免疫重建效果的相关性研究[J].现代生物医学进展，2017，17（15）：2880-2883.