李秀节

天津东丽区军粮城医院 （天津东丽 300300）

腰腿疼痛是常见的慢性炎症反应，对患者生活影响较大时需进行治疗。中药治疗腰腿疼痛患者虽然效果显著，但见效慢，难以在短期内收到良好的治疗效果，因此配合其他中医疗法可能成为一种可行性较好的治疗方案[1]。本研究探讨中医针灸治疗腰腿疼痛患者的短期效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年8月我院收治的腰腿疼痛患者117例，采取随机数字表法分成两组。试验组59例，其中男32例，女27例；年龄23～70岁，平均（44.9±7.7）岁；病程0.5～4年，平均（2.1±0.9）年；疼痛部位：腰部25例，腿部34例。对照组58例，其中男33例，女25例；年龄22～68岁，平均（44.3±7.8）岁；病程0.5～4年，平均（2.0±0.7）年；疼痛部位：腰部23例，腿部35例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）签署知情同意书的患者；（2）配合治疗的患者。排除标准：（1）精神疾病患者；（2）恶性肿瘤患者；（3）意识障碍患者；（4）妊娠患者；（5）哺乳患者；（6）合并严重肾、肝、心疾病患者。

1.2 方法

对照组实施常规治疗。给予患者口服腰腿痛丸（大连美罗中药厂有限公司，国药准字Z21022052，规格0.113 g/粒）1.13 g，2次/d，10 d为1个疗程，持续治疗2个疗程。

试验组在对照组治疗基础上，实施中医针灸治疗。腰部疼痛取穴：腰夹脊、阿是、委中、阳陵泉、承山、昆仑等；腿部疼痛取穴：鹤顶、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴等。刺入穴位得气后留针30 min，1次/d，14 d为1个疗程，持续治疗2个疗程。

1.3 临床评价

疗效判定：痊愈，临床症状及体征完全消失，疼痛部位已恢复；显效，临床症状及体征完全消失，疼痛部位基本恢复；有效，临床症状及体征明显改善，疼痛部位偶尔感到疼痛；无效，与上述不符。治疗有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%[2]。应用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评定患者治疗前后疼痛程度，分值0～10分，分数越高代表疼痛越严重。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料以±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率比较

试验组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗有效率比较

2.2 两组VAS评分比较

治疗前，试验组VAS评分为（6.81±1.35）分，对照组为（6.80±1.43）分；治疗后，试验组VAS评分为（2.52±1.06）分，对照组为（4.28±1.17）分。两组治疗前VAS评分比较，差异无统计学意义（t=0.022，P＞0.05）。治疗后，两组VAS评分均低于同组治疗前，差异有统计学意义（t=9.543，t=5.606，P＜0.05）。治疗后，试验组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（t=3.915，P＜0.05）。

3 讨论

腰腿疼痛多由慢性劳损引起，属于无菌性炎症，主要症状为患处疼痛、肿胀。部分患者疼痛严重，影响正常生活、工作时会选择入院就诊。该病属于治疗棘手的慢性疾病，除休息静养外，合理的治疗方法也十分重要，在国内，中医是腰腿疼痛患者主要的治疗方法，而单纯采用中药治疗见效较慢，并且对部分患者无效。在药物治疗的基础上，利用中医针灸可能对整体治疗更为有利[3-4]。

中医针灸是祖国传统瑰宝，在许多疾病的治疗中效果显著，应用在腰腿疼痛患者的治疗中可收到显著的临床效果。针灸特定穴位可疏经活血，行气止痛，促进局部血流，缓解炎症反应，明显改善患者症状。本研究结果显示，试验组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），说明加用中医针灸后，整体疗效得到了显著提升，对患者十分有利；两组治疗后VAS评分均低于同组治疗前（P＜0.05），并且治疗后试验组VAS评分低于对照组（P＜0.05），说明中医针灸对患者疼痛有显著的改善作用，可通过对穴位的良性刺激，影响神经系统，并且缓解炎症反应，减轻疼痛[5-6]。

综上所述，中医针灸应用腰腿疼痛患者中的短期疗效十分显著，可明显缓解患者的疼痛症状，较单独使用中药见效更快。