边爱平

刘女士46岁，雍容富态，经常乐呵呵的，可最近出现了一件困扰她的事：月经忽然没了，3个月后又来了，然后又是不见踪影。她到医院做了雌激素检测，结果发现雌激素水平已经低于正常值。医生说她已经进入了更年期。刘女士很奇怪：我没有烦躁、潮热、失眠症状，怎么就更年期了呢？

激素检测：看你是否进入更年期

更年期的常见症状并不是所有人都会出现，而且症状的程度也有很大差异，这跟每个人的体质、性格、职业都有关，胖人一般不很明显，因为皮下脂肪中也有雌激素，越瘦的人症状越明显。但没有症状不代表就不是更年期，雌激素检测可以让你了解是否进入更年期。

如果雌激素水平长期低于正常值而不自知，是有不少危害的。雌激素水平低下时间长了，皮肤松弛、骨质疏松、泌尿系统和生殖系统感染、尿失禁、心脑血管疾病的发生率都会大大提高。因此，了解自己的激素水平、卵巢功能是有必要的，特別是45岁以后。

检测人群：月经紊乱需查雌激素

女性进入40岁以后，如果出现月经紊乱，就要关注雌激素。所谓的紊乱，主要是周期紊乱，例如比以前周期短，一个月来两次，或者周期延长了，好几个月来一次，其次还体现在月经量的减少或者增多上。

每个人的月经紊乱程度不同，有人改变得快，有些人变化比较慢，需要细心观察，而改变比较快的人往往伴随的其他更年期症状也比较明显。针对更年期而言，只需检查雌二醇，或再加查一个LH（促黄体生成素）和FSH（促卵泡生成素）就行了，但这最好由专科医生根据具体症状综合了解后决定。

各个生理周期的雌激素水平都有所不同，也有相应的正常值范围，所以雌激素检测是任何时候都可以做的，但最好是在月经周期内做，因为这个阶段是最低、最基础的，不受其他激素影响。

检测之后：没症状不需要补雌激素

更年期症状不明显，不需要补雌激素，只要在生活中注意饮食清淡、适当运动、调节心情、规律生活就可以了。如需补充雌激素也应在医生指导下补充。另外，有严重高血压、高血脂、糖尿病、肾炎、生殖系统肿瘤、乳腺良性增生者最好不补。

对于有症状或者症状比较明显，但又不适合补充雌激素的人，目前还没有很好的药物治疗方法，可以进行有针对性的对症治疗。比如对于心理上的症状，可以进行心理疏导，或者用一些抗焦虑、镇静药;对于骨质疏松，可以补充钙;对于阴道干涩，可以短时间用一些局部涂抹的雌三醇软膏等，饮食上可以多吃大豆等富含植物雌激素的食物。

◎踮脚可养生

“树老根先竭，人老脚先衰。”人久坐或久站后，都会感到下肢酸胀，这是下肢血液回流不畅所致。当腿部肌肉放松时，来自心脏的动脉血液会增加向肌肉的灌注量;当肌肉收紧时，会挤压血管加快静脉血液回流心脏，从而促进血液循环。据测定，踮起脚尖时，双侧小腿后部肌肉每次收缩时挤压出的血液量，大致相当于心脏脉搏排血量。

我国古代医生和养生者，早就认识到下肢血液循环的重要性，发明了相应的保健操。踮脚运动的具体做法：双脚并拢，用力踮起脚尖，然后放松，再重复，每天连续做数十次。久坐或久站时，可以有意识地做踮脚运动，每次5至10分钟，对健康是大有裨益的。

本版由《家庭保健报》提供    编辑/莉莱