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痛风并非只有痛

2019-03-21

北京广播电视报 2019年1期
关键词:痛风尿酸发作

大家都听说过疼痛指数,说的是不同的疼痛分级备有不同。其中,最轻的一级疼痛是夏天蚊虫叮咬,二级是打过麻醉后动手术,三级是头发被拽一下的感觉,四级是用巴掌抽打,五级是用棍棒重重地打,六级是神经疼痛,七级是严重的擦伤或者刀伤造成肢体残疾,八级是内脏疼痛,九级是母亲分娩。那么,最为严重的十级疼痛是什么样呢?今天节目现场请来了六位痛风患者,组成了痛风患友团,其中四位都说疼痛堪比女人生孩子一样,究竟为什么痛风发作起来会如此疼?我们又该如何避免这种极端的疼痛?北京卫视《养生堂》特别邀请了北京协和医院风湿免疫科的曾小峰主任,为您讲解如何避免痛风发作。

痛风会导致尿毒症

曾主任介绍,随着现代生活方式的改变,中国痛风的发病率越来越高。流行病学调查结果显示,中国大概有1600万的痛风病人,这是一个非常庞大的基数,而且每年都在增加,发病的平均年龄也在逐渐缩小,一些年纪只有40岁的人,已经是痛风很多年的病人。

对于痛风的疼痛级别,来到现场的患者最低也选了八级到九级。曾主任介绍,痛风导致真正的疼痛是在急性发作期间,那种感觉非常疼。有些病人痛风发作时,躺在床上一动都不敢动,因为感觉只要被风吹一下,都会使疼痛加重。而且,为什么大家都感觉痛风跟女人生孩子一样痛甚至更甚呢?这其中也有痛风持续时间很长的原因,女人生孩子大概几个小时,一般最多不会超过一天,但痛风一旦疼起来可能会一连七天。如果不吃止疼药,根本没有办法正常生活。虽然痛风主要的症状发生在关节,但实际上它是一种代谢病。尿酸可以沉积在人体很多地方,除了在最主要的关节部位外,也有可能沉積在肾脏、心脏和其他组织中,这些都有可能导致痛风。痛风病人的关节会出现明显的变化,皮肤下会出现痛风结节。而从解剖学上来看,尿酸盐的结晶沉积在肾脏里面,还会形成尿酸盐结石,如果对这种情况不加控制,还会导致尿毒症。身患尿毒症的病人中,有不少都是由于痛风未得到很好治疗,最终出现肾功能衰竭。

痛风发作时您该知道的事

痛风在夏天还是冬天容易发作?专家介绍,虽然导致痛风发作的主要原因之一就是受冷,但这与季节并没有直接的关系,只要是天气有突然的变化,就容易诱发痛风的发作。另外,痛风的发作和饮食也有关系,男性饮酒、高嘌呤饮食也会诱发痛风或者加重痛风。

痛风在人安静时还是运动时更容易发作?专家指出,虽说从时间上来看,很多的痛风确实是在晚上发作,但其背后的诱因不是因为晚上的静止,而是因为白天做了很多事,比如饮酒、摄入过量的大鱼大肉以及剧烈运动等。从数据上来看,人在运动之后会出现了血尿酸的增高,但这只是因为运动以后人体代代谢增加,尿酸也同步增加,但它并不会诱发痛风的发作,而是要积累到炎症的程度才能促发疼痛。

吃了降尿酸药后痛风还会发作吗?曾主任告诉我们的答案是肯定的,因为降尿酸如果没有达到标准,依然会有痛风发作的情况,所以首先将尿酸值达到安全值以下;其次,在治疗痛风的过程中,不能只用降尿酸的药,还要同时加用预防痛风发作的药物,比如秋水仙碱,还有一些小剂量的非甾类抗炎药,这样才可以有效避免在降尿酸过程中痛风的发作。

坚持健康管理远离痛风

怎样才能使痛风治疗以后不发作?养成良好的生活习惯非常重要。对于痛风病人来说,在生活中需要注意一下几点。

首先是喝酒问题,啤酒不能喝,更不能和海鲜一起,会造成嘌呤升高,火锅虽然能吃,但火锅的汤不能喝。在养成良好的生活作息习惯的同时,还可以有适当的运动,增强身体的抵抗能力。除了饮食控制和生活方式改变这种基本的方法之外,痛风病人的药物控制也非常重要。专家介绍,患有痛风的病人要想使它不发作,一定要让血液里的尿酸控制在正常值以内,一般来说要控制在360毫摩尔每升以下,一直维持在这个水平以下,就可以大大减少痛风的发作。

专家指出,痛风是一种很复杂的病,它并不是单纯吃出来的一种病。实际上,人体中通过食物转化而成的尿酸只占体内尿酸的20%,其他的80%都是自身产生的。因此,除了在饮食上加以注意,避免诱发痛风外,一些自身的原因也需要引起注意,包括使用一些药物也要非常谨慎。比如阿司匹林,现在吃阿司匹林预防心血管疾病的老年人很多,但阿司匹林同时也可以干扰尿酸的排泄,如果长期服用,也有可能促发痛风的发作。另外,由于痛风是一种代谢性疾病,一些其他疾病也能引起痛风的发作,比如肾功能不好或者肾衰的病人,体内的尿酸排不出去就可以引发痛风。

专家提醒,就目前的科技水平来说,还没有可以根治痛风的治疗方法,因此,对于痛风病人来说,长期坚持健康管理和健康生活方式非常重要,千万不能痛起来哭天喊地,痛风过去就好了伤疤忘了疼。要知道,痛风可不仅仅会引起关节破坏和残疾,最大的风险是它是可以导致肾功能衰竭、心血管的疾病等危及生命的疾病。李雪源据北京卫视《养生堂》节目整理

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