微生态制剂联合抗生素对GBS阳性孕妇妊娠的影响

2019-03-21

中国继续医学教育 2019年8期

B族链球菌（Group B Streptococcus，GBS）可定植于孕产妇泌尿系统、生殖系统等部位，我国GBS感染率在12.3%～18.1%[1]。目前GBS筛查阳性孕妇的治疗方案主要以产前抗生素治疗为主，但由于抗生素应用极易导致不良反应，因此临床总是在不断变更抗生素药物种类及药物剂量，导致临床防治效果欠佳[2]。已有体外实验及动物实验证实微生态制剂（如益生菌制剂）具有抑制新生儿GBS黏附、侵袭和血性转移的效果[3]，但仍然缺少临床数据验证。故本研究以微生态制剂联合抗生素预防治疗GBS筛查阳性孕妇，并探究其对GBS筛查阳性孕妇妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究方案经医院伦委会批准，且患者了解研究方案并签订研究知情同意。以2016年1月—2018年6月本院GBS筛查阳性并于本院接受治疗生产的284例孕妇作为研究对象。纳入标准：妊娠30～36周与本院性GBS筛查检查为阳性，B超检查为单胎，纳入研究前3个月内为服用任何抗菌药物，研究方案经医院伦委会批准，排除标准：排除器质性功能异常及血液系统异常孕产妇，排除合并其他感染源致生殖器感染孕妇，排除合并妊娠并发症（如高血压、新功能异常等）孕产妇，排除任何原因流产孕产妇，排除对本实验药物青霉素及益生菌过敏孕妇。按纳入研究单双顺序分为微抗联合组和单抗生素组，每组各142例。单抗生素组和微抗联合组的一般资料比较，差异无统计学意义（P均＞0.05），具有可比性。见表1。