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经皮扩张气管切开术在抢救急危重症患者中的应用

2019-03-21

中国继续医学教育 2019年8期

急危重症具有病情复杂凶险、预后质量差等特点,当患者窒息4~6 min时就会发生心脏停跳情况,从而造成脑组织不可逆性受损,所以及时治疗急危重症对于提高患者的生存率,保证其生命安全意义重大[1]。传统气管切开术是临床中治疗急危重症的常规手段,但由于该术式气管切开时间较长,再加上操作复杂,创伤性大,极易引起一系列并发症,不利于病情的快速康复[2]。本研究选择60例急危重症患者,观察经皮扩张气管切开术的治疗效果。近几年,经皮扩张气管切开术在临床中应用越来越广泛,并取得了良好的效果[3]。本研究选择60例急危重症患者,观察经皮扩张气管切开术的临床效果。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例急危重症患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例。本研究经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准。其中,观察组中,男18例、女12例;年龄为21~76岁,平均年龄为(49.84±2.33)岁;疾病种类:10例重症颅脑损伤、15例脑血管疾病、3例急性心肌梗死、2例多发外伤。对照组中,男17例、女13例;年龄为23~78岁,平均年龄为(48.90±2.25)岁;疾病种类:11例重症颅脑损伤、14例脑血管疾病、2例急性心肌梗死、3例多发外伤。排除标准:(1)伴有严重器质性疾病者;(2)伴精神、意识障碍者;(3)恶性肿瘤者。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

(1)对照组给予开放性气管切开术:取仰卧位,待麻醉起效后,于胸骨上窝与环状软骨间行一切口,依次游离颈前及皮下肌群,完全显露气管前壁,穿刺并抽出气泡。……

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