王 刚，张晓梅

（莱芜市莱城区高庄街道社区卫生服务中心 山东 莱芜 271100）

在现代临床肿瘤疾病中，肺癌是目前发病率最高的恶性肿瘤，占肿瘤死因第一位。从患者肿瘤性质的角度来看，患者肿瘤可划分为良性肿瘤和恶性肿瘤。在诊断中通过影像学分析是可以很明显的鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤，但是在肺癌的早期判别患者肿瘤的性质是非常艰难的[2]。本研究特选取2016年5月—2018年5月我院收治的良性肿瘤和肺癌患者100例以对照实验的方式对CT与X线胸片的优劣性进行分析研究，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛取2016年5月—2018年5月我院收治的良性肿瘤与肺癌患者100例，通过统计分析将其分为对照组和实验组两组，各50例。对照组采用X线胸片诊断的检查方法，共有男性患者27例，女性患者23例，年龄区间为21～71岁，平均年龄为44岁，其中有确认良性肿瘤的患者38例，确认肺癌的患者12例；实验组采用CT检查的诊断方法，共有男性患者29例，女性患者21例，年龄区间为31～73岁，平均年龄为48岁，其中有确认良性肿瘤的患者39例，确认肺癌的患者11例。从数据可以明显得出对照组和实验组没有明显差异，没有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 诊治方法

对照组和实验组两组患者接受不同的诊断方式。对照组患者接受X胸片诊断，诊断仪器为KM-300mA医用诊断X线机，摄片系统为R-500DR摄片系统，进行常规胸片检查的方式，检查过程中保持28-32mA的参数，电压保持在60～70kV。观察组患者采用CT检查的诊断方式，诊断仪器为GE八排螺旋CT机MX4000双层螺旋CT机并以螺旋CT扫描的方式从患者的肺尖至肺底进行扫描，过程中患者保持平卧不动保持一段正常呼吸后憋气之后开始扫描。参数设定为电流处在90～95mA，电压保持150kV，层厚距离设定为10mm，螺距设定为2mm[3]。

1.3 观察指标

对两组患者的临床检查诊断结果进行记录分析，并根据“确诊率=（完全符合+基本符合）/总例数”计算每组的确诊率，进而对结果进行分析。

完全符合：实验检查诊断结果与临床诊断结果完全一致。

基本符合：实验检查诊断结果与临床诊断结果基本一致，只是区域病情诊断有部分误差却也不影响最终病情的诊断。

总例数：实验检查患者的数量。

不符合：实验检查诊断结果与临床诊断结果完全不一致。

1.4 统计学方法

将实验组与对照组两组实验急诊诊断记录所得数据录入到统计学软件SPSS20.0中，对计量资料和计数资料分别采用t检验和卡方检验，将P＜0.05差异记为统计学显著差异。

2 结果

对照组患者中，良性肿瘤患者有12例，6例患者诊断结果完全符合，2例患者基本符合，4例患者不符合；肺癌患者为38例，其中有28例患者诊断结果完全符合，3例患者基本符合，7例患者不符合；实验组患者中，良性肿瘤患者有11例，8例患者诊断结果完全符合，2例患者基本符合，1例患者不符合；肺癌患者为39例，其中有32例患者诊断结果完全符合，4例患者基本符合，3例患者不符合。总结得出对照组患者诊断准确率为78.0%，实验组患者诊断成功率为92.0%。

表 两组确诊率比较

3 讨论

肺癌是目前发病率最高的恶性肿瘤，占肿瘤死因第一位。由于肺癌早期没有明显的表现，在发现患上肺癌时往往已经到了晚期，从而错失了最好的治疗时间，因此如何在早期确诊肺癌成为现代医学工作者的一大难题。X线胸片和CT是现代诊断肿瘤的两种最常见的方式，但是其中X线胸片虽应用很广，但由于其清晰度较差，对一些细节方面不能及时反馈，使得确诊率较低，也耽误了最佳治疗时间[4]。相比之下CT图像较为清晰，可以清楚的观察到病灶周围出现的病变，且检测时间短，准确率高，患者没有不良反应，已经渐渐成为现代肿瘤监测最主要的手段。本研究通过对照实验发现，对照组患者诊断准确率为78.0%，实验组患者诊断成功率为92.0%，可以清楚的表明CT在肿瘤诊断上有着明显的优势。

总之，CT检测在肿瘤检测中较之于X线检测准确率更高，图像清晰且患者无不良反应，是检测肿瘤最好的检测方式，在临床上可以广泛推广。