张旻 周新

上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科200080

支气管哮喘(哮喘)是世界范围内威胁公共健康最主要的慢性肺部疾病之一，其临床表现包括反复发作的喘息、呼吸短促、胸闷和/或咳嗽等症状，同时伴有可变的呼气气流受限和气道高反应性。呼吸道症状和气流受限强度随时间推移而变化[1]。通常科学与临床研究的重点都聚焦于评估重症哮喘和难治性哮喘的疾病负担和表型，以及研发新型治疗方法使上述患者获得更好的疾病控制[2-3]。轻度哮喘因其症状较轻，且传统认为其急性发作风险低，预期控制良好而不被重视。而目前轻度哮喘患者占所有哮喘患者的一半以上[4]，若治疗不当即可引起急性发作[5]，控制不当可进展为中、重度，或致死性哮喘，甚至合并COPD，危及生命[6-7]。因此，重视轻度哮喘的流行病学监测，准确评价其疾病负担，深入了解其病程发展，充分认识治疗现状以及掌握最新治疗策略对我国轻度哮喘控制水平的提高和公共卫生措施的制订具有重要意义。

哮喘严重程度分类方法主要按照美国国家哮喘教育和预防计划(National Asthma Education and Prevention Program，NAEPP)标准，哮喘可依据白天、夜间症状出现的频率和肺功能检查结果分为间歇性、轻度持续、中度持续和重度持续四级，这种分级方法被广泛用于临床研究以及被用于初诊患者治疗步骤的确定。近年来，全球哮喘防治创议(Global INitiative for Asthma，GINA)更着重于评估治疗药物对疾病的控制水平，根据达到哮喘控制所采用的治疗级别，将哮喘分为轻度、中度、重度三个等级。……