研究重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床诊断与治疗效果
2019-03-17胡骏
国际感染病学(电子版) 2019年3期
胡骏
浙江大学医学院附属第二医院,浙江 杭州 310020
相关研究报道显示。患者若仅出现重症急性胰腺炎症状时死亡率为20%左右,但当重症急性胰腺炎伴有ARDS时,患者的死亡率便会急剧升高至50%以上[1],因此对急性胰腺炎的两种情况进行准确区分便成了抢救患者的重要前提,本文就此展开研究,对两组患者的病症相关指标进行研究分析,具体观点如下。
1 资料与方法
1.1 临床患者资料 选取我院2016年9月-2019年4月收治重症急性胰腺炎伴/未伴有ARDS患者22/19例作为观察组/对照组,其中观察组(男女性别比为12:10,年龄35-59岁,平均年龄42.12±2.65岁),对照组(男女性别比10:9,年龄34-58岁,平均年龄41.82±2.33岁),两组患者的年龄、性别资料比较后差异无统计学意义(P>0.05),其中观察组成员符合急性呼吸窘迫综合征判断标准,两组成员既往其他主要器官均无重大病状、血液循环系统、免疫系统均正常,体内无恶性肿瘤以及其他具有影响的病症。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法 当患者胰腺CT图像与胰腺炎一致、血清淀粉酶/脂肪酶出现异常,检测值高于正常值上限3倍及以上症状中的三种之二即可判断为急性胰腺炎。ARDS则以PaO2/FiO2≤200 mmHg,胸X光图像为肺部斑片状阴影,伴随肺水肿和严重的呼吸困难/衰竭为症状表现。
1.2.2 治疗方法 医护人员为对两组患者均进行胰酶抑制和适时的手术清创引流,目的从源头抑制胰酶分泌,防止病症继续加重,减轻胰酶对周围组织器官的侵蚀及影响。当手术完成时,需要对其进行止痛、营养支持,并采用适当的抗生素抗感染治疗,以控制感染及相关并发症。……
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