李雷波

(中国石化工程建设有限公司，北京 100101)

R项目是东南亚某国炼油化工一体化项目的重要组成部分，S公司负责总承包。项目执行过程中需要面对多方面风险的严峻考验，其中境外公共安全风险形势复杂多变，给员工身心健康管理带来诸多影响，是影响项目顺利执行的重要因素。S公司高度重视R项目的境外公共安全管理工作，在项目策划阶段就确立了“零伤亡、零事故”的目标，“坚持以人为本，对标国际一流”的管理理念在项目执行过程中贯穿始终。R项目对健康管理进行了专业化配置，大大加强了项目部员工身心健康管理力量，提升了专业化管理水平。

1 影响境外员工身心健康因素分析

1.1 自然因素

主要包括气候、环境、年龄、公共卫生、医疗条件、娱乐设施等。项目所在地属热带雨林气候，高温高湿，员工容易产生额外的体力消耗，引起身体不适，对心理造成负面影响；经验丰富的管理、技术人员年龄多在40～50岁，属于心脑血管疾病高发人群；老鼠蚊虫毒虫较多，影响员工正常休息；项目所在地发达程度不高，医疗条件差，员工健康出现问题时往往得不到及时有效的治疗;娱乐设施缺乏，员工身心得不到放松。

1.2 社会因素

主要包括社会形势、语言、人际交往、家庭、文化、工作压力等。项目所在国政局总体稳定，但作为一个旅游热点国家，恐怖主义风险仍然存在，边境地区偶尔出现绑架事件，这些社会不稳定因素使员工极易受到不良事件的冲击和影响，精神压力大；员工与周围人群语言不通，无法有效沟通，日常生活限制约束多，易产生孤僻和偏执现象；员工组成复杂，生活空间密集，私人空间有限，在人际关系和交流方面易产生矛盾[2]；员工长期在海外工作，极易产生强烈的孤独感；无法很好地履行家庭责任，易造成心理负担；项目时间紧、任务重，休假和作息安排紧凑，加班多，工作压力大，容易给身心健康带来不良影响[3]。

2 境外员工身心健康管理具体做法

2.1 健全完善员工身心健康管理制度体系

项目部将夯实制度基础作为境外员工身心健康管理的首要任务，在项目之初，就组织了专项的健康风险评估，并结合公共安全风险评估的结论，持续健全完善项目现场身心健康管理制度体系，先后制订了多项与员工身心健康直接相关的管理制度。对公共卫生、自然灾害、食物中毒、急性职业中毒和社会范畴的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病以及其他涉及员工健康的事项明确了专项应急方案和处置措施。规章制度为R项目境外员工身心健康管理提供了充分依据，确保了各项工作有章可循、有据可依。

2.2 严格开展项目人员健康风险评估

针对员工健康管理，项目部坚持“不评估不派出，评估不达标不派出”的管理原则，严格组织外派员工进行体检，加强对检查结果的跟踪分析，充分识别和评估外派员工的健康状况和风险隐患。项目部对心脑血管疾病、慢性病进行重点筛查，对健康风险评估不达标人员采取转岗或者撤场的措施。同时，根据评估结果，对重点员工进行关注，并予以持续跟踪，定期对关键指标进行监测，直到健康状况恢复稳定，有效避免了意外情况发生，为员工身心健康安全保驾护航。

2.3 建立健全境外员工健康管理平台

积极接入公司本部的境外员工健康管理平台，通过同平台操作实现了员工健康评估的线上工作流管理，提高了工作效率，确保了信息安全。项目部负责提供人员名单及所在国和地区对健康的特殊规定；公司本部成立专业评估小组负责健康风险评估，向境外机构和项目提供评估结果及体检档案，提供评估完成信息；项目部对重点关注人员进行医疗和健康跟踪，确保人员的健康安全。通过管理职责的细化分工，有效发挥平台协调作用，提升了员工健康管理水平。

2.4 持续完善专业化医疗服务体系

为提高项目现场医疗服务专业化水平，经过招标，项目委托I公司进行现场医疗服务。依托当地医疗资源建立了医疗、急救服务系统，并按照7×24全天候服务模式运行。配备救护车等专业医疗硬件设施，在施工现场设置整体集装箱式急救站，在营地内设置诊所。诊所内除配备急症处置医疗器材外，I公司还与其总部基地连线建立了可视化远程诊疗系统，实现点对点的现场健康管理，有效支援和加强了现场医疗小组的医护能力。此外，I公司还承担了对现场工作人员进行酒精、毒品检测的工作，有效降低了违禁品给现场安全带来的风险。

2.5 重点突出心脑血管疾病防治

据统计，心脑血管疾病是威胁境外员工健康安全的首要疾病[1]。项目伊始，管理团队就意识到心脑血管疾病防治的重要性，通过对营地内诊所资源的充分利用，策划组织了“心脑血管6项指标”体检活动，包括血压、血氧、血糖、心电图、尿检和外科常规6项检查内容。对筛查出的指标异常人员，根据具体情况，采取告知提醒、动态监测、调整工作内容等措施，有效防范和降低了发病风险。

2.6 加强员工身心健康培训和演练

项目部邀请I公司健康风险管理专家就“医疗应急及转运”、“健康风险评估”等内容进行专题讲座，加强健康管理制度的宣贯和培训，提高员工对疾病性质以及控制病毒传播的防护措施的认知，增强疫情防范水平。针对炼化项目人力资源高度集中、员工突发健康问题压力大的特点，项目部高度重视义务急救员的现场配备工作，累计取证人员数百名。为巩固培训成果，项目部将此项工作固定和标准化，每月定期开展中英双语培训班，将办公区域、营地管理人员、保安、施工队长和工人等纳入培训范围，确保培训取得实效，并通过救援、转运、护送类演练验证培训效果，保证应急机制有效运转。

典型案例：2017年，分包商一名外籍劳务人员突发心脏病后，执勤保安小组中受过项目培训并取得义务急救员资质的保安员立即施救，对病患进行了持续、标准的CPR心肺复苏，使病患在最佳抢救时间内得到有效救治并最终挽回患者生命，这一成功案例受到业主的高度肯定，专门为项目部签发表彰奖状。

2.7 积极延伸EAP服务到现场

项目部启动了员工心理疏导专项计划，帮助境外员工积极塑造健康阳光的心态。专门聘请国内知名心理健康咨询机构的心理咨询师到项目现场给员工做心理辅导、咨询和授课。采用咨询式访谈或问卷调查等形式，对境外员工心理状态进行整体调查评估，在现场举办心理调适专题培训，为部分员工提供了一对一的专业心理咨询服务。通过心理疏导专项计划，进一步提高了境外员工对心理健康的重视，解决了员工的心理问题，提升了员工心理健康水平，受到员工的广泛好评，为项目安全生产提供了保障。

3 境外员工身心健康管理经验和收获

3.1 全员参与，充分发挥领导安全引领力

S公司对项目现场各项工作高度重视，在年度工作安排中始终将境外员工身心健康管理放到重要位置，领导班子成员先后多次到现场检查指导工作并与现场员工交流谈心，公司相关部门给予大力配合和支持，项目部领导积极参与身心健康建设活动，带动全体员工齐心协力、共同参与，确保项目的健康管理工作始终保持较高水平。

3.2 多措并举，提高工作标准化制度化专业化水平

结合项目实际，项目部研究制定了多项员工身心健康相关的管理制度，为现场各项工作的开展提供了可供遵循的依据，实现了标准化管理。加强与驻外使领馆、商会、其他中资企业之间的联络渠道，打通信息链路，确保各类信息上传下达及时有效，沟通顺畅。加强合同约束，对中外分包商身心健康、保险等都进行明确约定，实现政策全覆盖。积极引入专业的医疗机构，“专业的人做专业的事”，有效提升了项目健康管理专业化水平。

3.3 加强保障，为境外员工健康安全提供有力支撑

留足项目境外公共安全费用预算，充分保证员工身心健康等方面的资金投入，提升员工的医疗、住宿条件，加强餐饮管理，提高生活保障水平。建设了高标准现场办公室、营地，除办公、居住、食堂设施外，室内篮球场、羽毛球场、观影室、阅读室、洗衣房、超市、医疗服务设施、救援设备等一应俱全。同时加强健康管理培训与演练，积极开展员工体检和心理疏导，持续提升境外员工身心健康安全保障水平，营造健康安全的工作生活环境。高质量的境外员工身心健康管理工作为项目取得 良好的经济效益提供了坚实保障，实现了投入与经济效益的相互促进。

4 境外员工身心健康管理提升和改进建议

a)注重项目安全性和经济性的平衡。兼顾好项目中标、员工身心健康投入与项目盈利间的关系。

b)持续提升健康管理工作平台的智能化水平。不断提高健康评估的效率与信息安全，逐步实现人员健康管理平台的智能化与个性化，实现自动评估，实时分析，个性化管理。

c)细化健康评估标准。根据不同国别与地区制定相应的评估与管控标准。

d)在一定范围内，实现中资企业境外专业化资源共享。