赵德斌

云南省红河州第一人民医院药剂科，云南 蒙自 661100

质子泵抑制剂（proton pump inhibitors, PPI）是目前临床使用非常广泛的强效抑酸药物，被广泛应用于消化性溃疡、慢性胃炎、预防应激性溃疡等疾病的治疗。应激性溃疡（stress ulcer,SU）是指在各类严重创伤或严重心理疾病等应急状态下，发生的急性胃肠黏膜糜烂、溃疡等病变，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。 近年来相关数据显示，PPI 在医院的使用量逐年增加，用药频度呈快速上升趋势，使用范围已逐渐从消化科扩散到其他临床科室[1]，主要是由于近年来PPI 预防应激性溃疡的大量使用、不合理使用、过度使用、滥用造成，随着PPI 的长期、大量使用，一些新的严重的不良反应的报道也逐渐增加[2]。 PPI 的不合理使用和滥用不但给患者带来了诸多用药隐患,还增加了患者医药费用的经济负担[3]。 该论文对该院2017 年4—10 月PPI 预防应激性溃疡的使用情况进行专项点评与分析，为该院PPI 预防应激性溃疡的规范使用提供参考依据，促进临床合理用药。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性调查分析方法，通过HIS 系统，调查统计该院使用PPIs 预防应激性溃疡使用量排名前8的科室，从中抽取使用PPI 预防应激性溃疡的出院病历580 份，具体包括：普外一科、普外二科、神经外科、骨科一科和骨科二科各80 份，心血管内科、重症医学科和肿瘤血液科各60 份。依据PPI 最新药品说明书、《应激性溃防治专家建议 （2015 版）》、 国内相关PPI临床应用指导原则、相关文献和指南等，按照《处方管理办法》的要求，结合该院合理用药点评制度等制定点评标准，从预防用药的适应证、遴选药品、剂型、用法用量、给药途径、疗程、溶谋等进行点评，统计分析其点评结果。……