柏桂森 陈亚岩 廖佳音 熊 艳

(深圳市龙华区妇幼保健院 深圳 518131)

胎儿畸形作为临床常见疾病之一，通常是因孕妇子宫中胎儿的染色体和生理结构发生异常而导致畸形[1]。胎儿畸形是胎儿出生缺陷的危险因素之一，同时也是导致婴儿围产期死亡的一个重要原因，所以需要做好产前胎儿畸形筛查工作，使出生缺陷发生率降低，使人口质量得到改善[2]。基于此，本文探究在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2015年10月～2017年2月在我院接受产前筛查的中晚期孕妇3462例，所选孕妇生育能力、妊娠期情况均处于正常状态，排除存在免疫性疾病、心肝肾脏器病变、精神障碍等孕妇。所选孕妇均自愿接受临床检查，且已经签署知情同意书。所选孕妇年龄21～34岁，平均年龄(28.7±34)岁，孕周21～29周，平均孕周(25.7±1.8)周，2134例为初产妇，1328例为经产妇。

1.2 方法

针对疑似胎儿畸形的孕妇行单独二维超声诊断、二维联合四维超声诊断，并与引产或胎儿出生后结果对比。通过多普勒超声诊断仪(Voluson E10型号)进行诊断，二维超声、四维超声探头频率分别设置为3.5MHz、2.5～7.0MHz。二维超声检查如下：选择平卧位，将腹部暴露出来，通过连续追踪法扫描腹部纵向、横向、斜向各方向切面。详细探查胎儿头面部、颈部、胸腹部、四肢等部位结构情况，并对羊水、胎盘、脊柱情况进行探查；对胸腹围、双顶径、股骨长径等参数进行测量，并对异常部位及超声表现进行记录。四维超声……