张 煜

(河南省南阳市宛城区第一人民医院 南阳 743000)

参考现阶段临床中针对急性脑梗死患者诊断所提出的相关研究课题发现，采用血清Hcy、hs-CRP、D-D水平检测，能够对患者的病情发展进行有效鉴别，有利于患者治疗方案的具体制定[1]。在此研究背景下，我院于2015年11月～2017年11月对82例急性脑梗死患者进行血清Hcy、hs-CRP、D-D水平检测，对其临床价值做出进一步研究，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2017年11月我院接收的82例急性脑梗死患者定义为研究组，男性患者49例，女性患者33例，年龄48～78周岁，平均年龄(62.13±0.87)；并同期选择健康体检者82例定义为参照组，男性51例，女性31例，年龄49～77周岁，平均年龄(62.14±0.86)。比较两组一般资料无差异(P>0.05)，有可比性。将急性脑梗死患者根梗死面积以及程度进行分型，其中梗死面积分为大面积(直径>3cm)21例、中面积(直径1.5cm～3.0cm)46例、小面积(直径<1.5cm)15例；采用神经功能缺损评分进行梗死程度分级，分为重度(>30分)23例、中度(16分～30分)31例、轻度(0～15分)18例。

1.2 方法

对所有受检对象采集2ml外周血，并进行抗凝(EDTA-K2)，离心20min(1500r/min)，分离血清。采用放射分析法对患者血清Hcy进行测定；采用免疫比浊法对hs-CRP以及血清D-D进行检测。

1.3 数据分析

2 结果

2.1 两组患者血清Hcy、hs-CPR、D-D水平比较

研究组血清Hcy、hs-CPR、D-D水平高于参照组血清Hcy、hs-CPR、D-D水平，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

组别n血清Hcy(umol/L)hs-CPR(mg/L)D-D(mg/L)研究组8219.56±2.3615.69±1.541.98±1.22参照组824.53±0.172.91±1.580.15±0.02t57.521452.452013.5812P0.00000.00000.0000

2.2 急性脑梗死患者不同梗死面积血清Hcy、hs-CPR、D-D水平比较

大面积梗死患者的血清Hcy、hs-CPR、D-D水平，均要高于小面积以及中面积梗死患者的血清Hcy、hs-CPR、D-D水平，见表2。

梗死面积n血清Hcy(umol/L)hs-CPR(mg/L)D-D(mg/L)大面积2129.53±1.5817.52±3.961.58±0.47中面积4616.77±1.939.48±2.170.86±0.59小面积1510.86±1.524.36±1.850.41±0.23

2.3 急性脑梗死患者不同梗死程度血清Hcy、hs-CPR、D-D水平比较

急性脑梗死患者的血清Hcy、hs-CPR、D-D水平，随着患者梗死程度增加而提高，其中重度梗死患者的血清Hcy、hs-CPR、D-D水平最高，见表2。