毛仁群 李文庆 朱小弟 杨 涛 陈传煌

(深圳市南山区人民医院手足踝外科 深圳 518052)

踝关节骨折在临床以及生活当中都比较常见，多是受到外力作用或者间接暴力造成，如交通事故、重物砸伤等导致踝关节骨折。其主要的临床症状表现为踝部有剧烈疼痛、畸形、肿胀以及皮下淤血等，依据患者踝关节骨折发生原因可具体分为内翻、外翻、外旋等多种骨折，并且有轻中重度之分[1～3]。根据临床经验，踝关节骨折患者也容易出现下胫腓骨分离的情况，而该情况对踝关节的稳定性具有较大的影响，同时也会加大手术治疗的难度。就踝关节骨折并发下胫腓骨分离的手术治疗，本院此次就不同手术方式的治疗效果进行了观察，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象，按照患者手术治疗方式的不同将患者分为A、B两组(各15例)。A组患者当中，男9例，女6例，平均年龄(32.5±4.7)岁，其中左踝关节骨折7例，右踝关节骨折8例，患者下胫腓骨分离依据Lauge-Hansen分型，I～V型分别为1例、3例、6例、5例；B组患者当中，男10例，女5例，平均年龄(32.1±4.3)岁，其中左踝关节骨折6例，右踝关节骨折9例，患者下胫腓骨分离依据Lauge-Hansen分型，I～V型分别为2例、4例、7例、2例。两组患者分组后的基本资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

A组患者主要采取短肌腱移位手术方式治疗，具体手术操作如下：

患者均进行硬膜外麻醉，患者取仰卧踝关节为中立位，手术从腓骨的短肌腱近端截断外侧半肌腱……