廖中林 许 媛 吴 霞

（宜春市中医院肺病科，江西 宜春 336000)

慢性阻塞性肺疾病为肺病科常见病，患者常因感染等因素诱发而出现病情急性加重；导致肺功能逐渐恶化，从而进展为慢性肺源性心脏病，生活质量逐步下降；因此，对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医研究具有重要临床价值；笔者应用加味二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（中医辨病辩证：肺胀-痰浊壅肺型）的临床疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院肺病科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者 42例，中医辨病辩证为肺胀（痰浊壅肺型），将患者随机平均分为对照组和治疗组，各21例，其中对照组 21例，男11例，女 10例；年龄50～82岁，平均 67岁；病程 10～25年，平均病程 19.5年。治疗组 21例，男 10例，女 11例；年龄 53～80岁，平均 68岁；病程9～27年，平均病程20.6年。对照组和治疗组在性别、病程及年龄上差异比较，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照 《中医内科学》［1］《内科学》［2］及 《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》［3］中的相关诊断标准制定。

1.2.1 西医诊断标准 （1）主要症状：慢性咳嗽，表现为长期性、反复性、逐渐加重、早晨较重等特征；咳痰，通常为白色粘液痰，部分患者在清晨较多，合并感染时痰量增多，常有脓性痰，痰中可伴有血丝或咳血；气短、呼吸困难、喘息和胸闷；晚期患者常伴有体质量下降、食欲减退、精神抑郁、焦虑等；（2）主要体征：肺部视诊为桶状胸；听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿性啰音；（3）辅助检查：胸部DR正位片检查提示肺纹理增粗紊乱并伴有斑片状阴影；……