许佳明

作者单位：214081 江苏无锡，中国航天科技集团公司七三 八疗养院健康管理中心眼科

屈光不正主要包括近视、远视及散光，主要是指眼睛的调节功能受损，光线通过眼睛的屈光作用后无法在视网膜上清楚的成像，而是成像在视网膜的前方或者后方[1，2]。近年来随着社会的进步，电子产品以及大众化教育的普及，越来越多的人出现不合理用眼，导致屈光不正发生率越来越高。为了更好地开展航天八院员工屈光不正的防治工作，引起员工的重视，从2015年1月开始对航天八院来我院体检中心进行体检人员的屈光不正发病情况进行调查分析，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选择2015年1月～2017年12月航天八院职工来我院体检中心进行眼科体检的共计46 943 人次作为研究对象，其中男34 326 人次，女12 617 人次。

1.2 研究方法 所有的体检人员均采用位衡Wh01标准对数视力表灯箱进行视力检查，检查流程按照常规标准流程进行，依照先右眼后左眼的顺序采用5m 距离检查，所有检查均由固定的2 名眼科医师及2 名眼科护士完成。对初步体检发现存在屈光不正者进一步进行自动电脑验光仪(日本Topcon公司)测量屈光度。本研究中，近视、远视和散光人数之和为屈光不正患者总数。近视定义为等效球镜度(spherical equivalent，SE，SE=球镜度数+0.5×柱镜度数)≤-0.50D，远视定义为＞+2.00D，散光定义为柱镜度数≥0.75D。

1.3 统计学方法 用GraphPad Prism 6 统计软件对录入数据进行统计学分析。描述性的统计用构成比表示，率的比较用χ2检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 屈光不正的发病率 2015年1月～2017年12月航天八院职工来我院体检46 943 人次，屈光不正患者30 706 人次，发病率为65.41%；其中2015年体检15 465 人次，屈光不正患者9 859 人次，发病率为63.75%；2016年检查者15 842 人次，屈光不正者10 369 人次，发病率为65.45%；2017年检查者15 636 人次，屈光不正者10 478 人次，发病率为67.01%，且屈光不正发病率逐年增加，见表1。

2.2 不同性别女性屈光不正发病率 进一步以性别为分层因素进行统计分析，发现2015年、2016年、2017年三年间女性发病率明显高于男性，差异有统计学意义（P＜0.001），见表1、2。

表1 2015～2017年体检者屈光不正发病率

表2 不同性别体检者屈光不正发病率比较

3 讨论

世界卫生组织报道全球2002年有1.24 亿人视力损伤，而截至2010年全球达到近3 亿人存在视力损伤，其中未矫正的屈光不正占40%以上[3]。目前，屈光不正已成为导致人群视力损害的最主要原因之一。近年屈光不正的患病人数增长速度较快，需要引起大众的广泛重视并尽早开展防治工作。

我们选择航天八院职工来我院体检中心进行眼科体检的人员作为研究对象，统计人群的屈光不正发病率并进行分析。首先，三年里航天八院职工至我院体检共计46 943 人次，检查出屈光不正共计30 706 人次，屈光不正发病率为65.41%，发病率显著高于普通人群，提示航天八院职工应加强正确用眼意识，避免不合理用眼。其次，我们综合三年数据发现，男性屈光不正的发病率为64.36%，女性屈光不正的发病率68.27%，女性发病率明显高于男性；统计分析发现每年女性屈光不正的发病率均显著高于男性。目前很多研究表明女性及遗传因素是屈光不正的高危因素，而户外活动是屈光不正的保护性因素，航天八院女性屈光不正发病率更高，也符合这一趋势，提示集团应更加关注提高女性职工对屈光不正防治的认识，积极参加更多的户外活动[4，5]。最后，我们发现2015年体检人群屈光不正发病率为63.75%，2016年体检人群屈光不正发病率为65.45%，而到了2017年体检人群屈光不正发病率达到67.01%，屈光不正发病率呈逐年上升趋势，提示我们应尽早开展屈光不正的防治工作，对屈光不正造成的危害进行宣传，提高航天八院职工的认识，以期能够减少屈光不正的发病率。