王 莹，赖兴建，杨 筱，邓笑伟，姜树强，杨晓巍，唐世琪，王 君，马春梅，李 玲，张 波

1中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院超声医学科，北京 1007302中国武警总医院健康医学中心，北京 1000393空军总医院体检中心，北京 1001424天津医院健康管理体检中心，天津 3002115武汉大学人民医院湖北省人民医院体检中心，武汉 4300606中日友好医院体检中心，北京 100029

甲状腺结节是临床常见病，也是最常见的内分泌疾病，全球发病率为19%～68%，我国发病率为39.7%～50.3%，其中7%～15%是甲状腺癌[1- 3]。随着人们生活水平的提高，健康保健意识得以增强，定期体检者也逐渐增多，而成像技术的进步和诊断水平的提高，尤其是高频超声的快速发展，也大幅增加了甲状腺结节的检出率。超声是评估甲状腺结节最重要的影像学手段，针对体检人群，超声可以进行甲状腺结节的筛查和结节风险评估[4- 5]，目前评估甲状腺结节的主要方法是2015年美国甲状腺学会(American Thyroid Association，ATA)提出的超声风险分层[3]，通过甲状腺结节的筛查和风险度精准评估，可早期发现甲状腺结节并准确进行良恶性鉴别。甲状腺结节病因复杂，可能与接触放射线、自身免疫、遗传及摄碘等因素有关，近年来体质量指数(body mass index，BMI)与甲状腺结节良恶性之间的关系引起了广大学者的重视，但研究结果仍存在争议[6- 7]。本研究以多中心健康体检人群为研究对象，通过甲状腺结节筛查及风险度评估，探讨了甲状腺结节及其恶性风险与BMI的相关性。

对象和方法

对象2015年1 月至2017年12月于中国武警总医院健康医学中心、空军总医院体检中心、天津医院健康管理体检中心、武汉大学人民医院湖北省人民医院体检中心和中日友好医院体检中心接受健康体检并行甲状腺超声检测的体检者。……