丁群

江西省乐安县中医院妇产科，江西 抚州 344300

软产道裂伤、宫缩乏力、胎盘滞留、凝血功能障碍等均能引发产后出血，其中宫缩乏力是最常见的诱发因素。宫缩乏力患者的子宫壁松弛使子宫壁肌肉挤压子宫壁间血管的能力降低。米索前列醇通刺激EP-2/EP-3前列腺素受体使子宫发生节律性收缩，维持子宫张力增强，到达收缩子宫的目的[1]。因此，本研究探究肛门塞置米索前列醇预防产后出血的护理效果，并与使用缩宫素进行比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2016年1月至2018年12月60例足月正常产妇，随机分为观察组(n=30)和观察组(n=30)。观察组：年龄21～32岁，平均(25.34±2.98)岁；孕周37～40周，平均(38.27±1.06)周；孕次1～3次，平均(1.32±0.21)次。对照组：年龄22～34岁，平均(25.56±2.75)岁；孕周36～40周，平均(38.34±1.02)周；孕次1～3次，平均(1.28±0.23)次。两组一般资料的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。纳入指标：①产前未服用前列腺素抑制剂；②无多器官严重功能障碍者；③凝血机制正常者；④本研究经医院伦理委员会批准；⑤患者及家属签署知情同意书。排除指标：①对本研究药物过敏或过敏体质者；②合并妊娠期高血压、贫血者；③产前有出血倾向或出血史者；④有子痫病史者；⑤临床资料不全者。

1.2 方法观察组在胎儿出生后，立即将米索前列醇(生产厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字H20073696)400μg置入肛门5cm。对照组在分娩后，向患者肌肉注射缩宫素(生产厂家：天津生物化学制药有限公司，国药准字H12020482)20U。

1.3 观察指标①记录两组患者的第三产程用时、分娩后2h、24h的出血量。②记录两组用药前后心率、舒张压、收缩压的变化情况。……