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中医心理治疗在孤独症谱系障碍干预中的价值

2019-02-25韩布新

医学综述 2019年18期
关键词:情绪

张 奕,韩布新※

(1.中国科学院心理健康重点实验室(心理研究所),北京 100101; 2.中国科学院大学心理系,北京 100049)

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)由美国精神病学家Leo Kanner于1943年发现并命名[1]。ASD是以社交障碍、语言交流障碍、兴趣或活动范围狭窄以及行为重复刻板为主的神经发育障碍,包括孤独性障碍、Asperger综合征、雷特综合征、儿童瓦解性精神障碍和广泛性发育障碍未分类型[1- 3]。由于ASD各亚型皆有社交障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板等主要临床特征,其病症的严重程度成连续谱,故统称为ASD[4]。ASD患者常伴有抑郁、焦虑、注意力下降等心理问题[3]。刘贤等[5]的元分析发现,中国ASD患病率为26.50/10 000,2000—2005年、2006—2010年、2011—2014年ASD的患病率分别为9.59/10 000、12.78/10 000和21.71/10 000,发病趋势随时间递增。值得重视的是,ASD确诊年龄不断提前,最早可在2岁时发病[3,6]。目前,尚无治疗ASD的特效方法,且无充分证据支持多数干预疗法对ASD治疗的有效性[7- 8]。美国心理学家墨菲曾说过:“世界心理学的第一个故乡是中国”[9]。中医心理治疗是传承至今平衡人精神熵的智慧集成。对中医心理健康“阴阳平衡、五行和谐”的特色精神调控疗法的探究有助于ASD的有效干预。中医心理治疗精神障碍的疗效较好,现综述中医心理治疗的ASD干预,以期为相关临床研究提供参考。

1 ASD研究现状

ASD的病因尚无定论,可能与基因遗传、神经系统发育、心理与环境等因素相关,如同卵双胎ASD的同患率为82%,而异卵双胞胎同患率为10%[1]。采用功能磁共振技术对ASD患者脑功能研究发现,ASD患者网络脑区和下顶叶的功能整合、功能分离指标异常[10]。……

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