郭 桥，蔡 强，李知阳，王文举，陈治标

(武汉大学第一临床学院 武汉大学人民医院神经外科，武汉430061)

脑卒中是脑部缺血或出血导致神经功能障碍的疾病，是引起死亡的第二大原因，常发生于老年群体，且有年轻化的趋势[1- 2]。我国脑卒中年发病约为200万，年新发病例约为150万，死于脑卒中的患者约130万，幸存者中75%不同程度地丧失劳动能力[3]。缺血性脑卒中又称为脑梗死，是由于栓子或血栓使脑部供血不足从而导致脑组织缺血缺氧引起脑组织与功能损伤的疾病，约占卒中人数的87%[3- 4]。静脉溶栓及机械取栓疗法是目前早期治疗缺血性脑卒中的主要方法，其时间窗及适用范围较窄[5]。只有5%的患者受益于重组组织型纤溶酶原激活剂治疗[6]。通过阻断导致神经元死亡的分子通路或增强神经元的存活和再生，已经开发出多种治疗脑卒中的药物，但除了重组组织型纤溶酶原激活剂外，其他很少在临床试验中成功[7]。由于现有很多药物存在溶解度低、半衰期短等药动学缺陷，在血脑屏障的存在下，药物很难到达脑组织损伤的部位，影响了药效的发挥[8]。新近发展的纳米技术可帮助药物显著扩大其药动学的局限性，在脑血管疾病的治疗中具有潜在的应用价值。纳米材料的粒径小，比表面积大(每克物质中所有颗粒总外表面之和)，并且能对其进行各种靶向修饰，改变其脂溶性等特性，适合作为脑部的载药系统，不仅能够装载疏水性或亲水性药物以及基因药物，还能成为影像学探针[9]。……