于佳欣，胡伟平

(哈尔滨医科大学附属第二医院口腔修复科，哈尔滨150000)

近年来，随着人们对美观要求的不断提高，口腔修复材料和临床修复技术也得到了飞速发展，秉着微创、循序渐进原则，口腔修复方式已逐渐嵌体化[1-2]。在尽量保留牙体组织的情况下，减少嵌体修复后牙体及嵌体发生折断和脱落的概率逐渐成为临床及相关研究的探讨课题[3]。有限元分析法是将物体受力情况与软件模拟结合起来的方法，且不受所分析结构状态和性质的限制，建立模拟形态后，可通过调节加载用力来模拟物体受力情况，其准确性和观测性优于其他传统应力测量方法。现就嵌体材料、洞型设计、黏合剂等方面对全瓷嵌体修复三维有限元分析的研究现状予以综述，以期为临床更恰当地保留剩余牙体组织、增加患牙使用寿命提供循证医学依据。

1 三维有限元法

三维有限元法是一种用于解决边界值问题的数字技术，可将连续弹性体重以各部分间节点为界分割为多个有限部分，通过调整每部分的参数、受力和边界条件，整合得到整体近似值，适用于对边界、形状不规则对象的分析，如口腔修复学的应力分析，是一种高效的现代分析方法[4]。通过建立嵌体修复牙体的三维有限元模型分析其范式等效应力(Von Mises Stress)值，模型内部的应力分布情况可用应力等值线表示，等值线可准确反映设定条件下整个模型的变化，从而发现模型中最易发生危险的区域，即嵌体或牙体组织的应力集中区，由此判断其有无永久变形或破损。……