王淼

癫痫症是一种脑部异常放电所引起的神经性病症，患者脑部会经历多次性或反复性的癫痫发作，病发时会出现脸部或手脚颤抖、抽筋或抽搐、失语等症状。人们对于癫痫症缺乏了解，也对患者带着负面看法，甚至恶意中伤。癫痫症一旦病发虽然无法逆转，却不代表无法管理，只要接受正确治疗，依然能与正常人一样生活。

全球大约有5000万人罹患癫痫症，80%病例发生在发展中国家，患者不分种族、年龄和性别。

当异常电波直接作用于脑部主管情绪及行为的部位时，癫痫症就会发作，并影响一个人的行为和情绪控制，导致身体失控，病症也包括当事人会出现脸部或手脚颤抖、失语甚至失去意识等。

抽筋失去知觉

局部癫痫一般不会失去知觉，若是全面癫痫则会全身抽筋，失去知觉，出现眼睛泛白、嘴吐唾液和泡沫、尿失禁等症状。

癫痫主要有自发性癫痫和继发性癫痫两大类。

自发性癫痫无明显原因，也没有异常的临床神经症状，病发时其脑电波大部分正常，一般上不需要手术治疗，只需服用药物加以控制。

继发性癫痫是由脑部结构异常造成，例如脑瘤、脑血管动静脉畸型、脑中风等等。

临床上脑电波图出现癫痫样波即可诊断为癫痫，实验室的检查和影像检测（电脑断层、磁力共振造影）有助找出癫痫发作原因，但多数癫痫至今仍无法找到确切病因。

不过，医学界对病理的研究加深，治疗方面也有进展，可采用药物控制或手术治疗，即使未治愈或在治疗过程，患者也能恢復正常生活。

目前，多数癫痫症可被诊断，根据观察，当癫痫发作时，病患会有意识或无意识地抽动、脸色发绀、眼睛泛白、全身抽搐、牙关紧闭等等。

发作有预兆

另一较为特殊的癫痫症状是精神运动性发作或复杂部分发作，患者病发时会似梦游。

复杂部分发作时通常会有“预兆”，患者会出现复杂的感知和运动活动，比如看似迷惘和昏厥，有时会喃喃自语、随处走动，还会转动头部，但这类患者一般不会记得这些无意识的动作，有时还会对周遭环境有似曾相似感，医学上称为既视感（幻觉记忆），这也是复杂部分发作的征兆之一。

每当癫痫发作时，会导致脑压偏高，而且脑组织和细胞新陈代谢的能量需求、与脑血压供应不协调。尤其是癫痫病发作，患者会出现脸部呈黑或嘴唇发黑，意味着病患正在缺氧，若病患每一次发作都会出现相关症状，长期所累积的伤害会导致脑受损。

持续性可导致脑受损

严重癫痫病发时，会进入“癫痫重积状态”，病患会每隔15分钟发作一次，这对于癫痫病患是极度危险的情况，因为持续性发作会导致脑受损，甚至引起痴呆！

所以，必须避免这种情况出现，在每次癫痫发作时，即刻服药，在最短时间内让其通过血液发挥效用。

电视剧或电影里应对癫痫发作的做法，总是以汤匙或毛巾等物件置于患者口中，避免咬伤，事实上，这是具有误导性的内容，务必纠正。

当病患在公共场合病发时，上前施援的公众，尽量让病患侧躺或脸部朝下，并转向一边，让口中食物或唾液流出，以维持呼吸道的通常。若病患发作时为仰卧姿势，舌头和唾液会堵住器官，造成窒息或脑缺氧，导致脑受损。

自我警惕四周环境

由于癫痫发作时，病患身体不受控制，因此施援者须确保周围没有尖锐物件，以免病患受伤。病患也须确保本身所处的环境，不会在病发时危及生命，比如癫痫病患不能单独游泳，游泳时必须有人陪伴；不能做重力机械的工作；确诊及病发后2年内不能驾驶，直到2年内癫痫没有发作或6个月没有发作，并持续服用药物控制，附加医生证明，方可驾驶。

临床上有病患在2年或以上无癫痫发作、脑电图正常且无临床症状，可考虑逐渐减少药物剂量或停止抗癫痫药物治疗。不过，必须由医生仔细评估停药的利和弊，以及癫痫复发的风险，并且相互讨论和沟通后，获医生决定和批准，才能减少用药或停药。