王丽珍，郭颖彬，骆俊宏

1.华侨大学医院，福建泉州市362021；2.泉州市正骨医院，福建泉州市362000；3.泉州医学高等专科学校，福建泉州市362000

肌少症是一种老年症候群，由于其高致残率和死亡率，为康复医学与公共卫生领域关注[1]。欧洲老年肌少症委员会(European Working Group on Sarcopenia in Older People,EWGSOP)对老年肥胖型肌少症(Sarcopenia Obesity Elderly, SOE)诊断的标准包括：肌肉量减少，肌力减弱和身体功能降低[2]。研究显示[3-4]，肌少症常发生于体质量较大、卧床或久坐生活型态、血胰岛素样生长因子1 (insulin-like growth factor 1, IGF-1)下降和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)增加的老年族群，严重者导致身体残疾，下肢功能差、较易跌倒，影响老年人生活质量。美国的研究显示[1,5]，建议SOE 患者应进行居家运动训练，以维持较好的身体组成、肌力表现，改善血液指标，提升生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018 年1 月至4 月，本市多个社区SOE 患者80例，均符合美国国立卫生研究院生物标志联盟肌少症研究(Foundation for the National Institutes of Health Biomarkers Consortium Sarcopenia Project, FNIH)的诊断标准[6]：①双能量X 光吸收仪评估四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass, ASM)，男性＜7.0 kg/m2，女性＜5.4 kg/m2；②握力，男性＜26 kg，女性＜18 kg；③四肢瘦体质量按体质量指数(body mass index, BMI)调整，男性＜0.789，女性＜0.512。符合上述任一项诊断SOE。

纳入标准：①60 岁以上，并经医师诊断为肌少型肥胖症；②未进行任何规律运动；③签署参与研究知情同意书。

排除条件：①严重认知障碍；②肌肉骨骼系统损伤或手术导致活动限制；③有骨科、前庭系统、小脑病变或其他神经病变；④并发其他健康问题，如：心力衰竭、缺血性心脏病、肾功能衰竭、糖尿病、呼吸系统疾病等。

采用G-Power 3.2 软件估算样本数[7]：Power =0.8，α = 0.05，重复测量间相关系数= 0.50，Effect Size=0.3，双尾检定，预估流失率20%，所需样本数85。……