薛新梅

（贺州市人民医院，广西 贺州 542800）

慢性支气管炎是常见的呼吸道疾病，多发生于中青年，也有部分发生于老年。慢性支气管炎的病程时间非常长，且容易反复发作，对患者的生活质量有严重影响[1]。且慢性支气管炎的症状并不严重，老年患者对自身疾病的认识不够全面，容易造成疾病长期反复发作，对治疗产生抵抗[2]。近些年来，大量的临床研究证实，对慢性支气管炎老年患者开展健康教育护理干预能够充分提高治疗效果，改善患者对疾病片面的认识，积极主动配合治疗[3]。为探讨健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果，本文选取我院2016年1月至12月接诊的慢性支气管炎老年患者66例，对部分患者进行健康教育，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月至12月接诊的慢性支气管炎老年患者66例。将其按照电脑随机表法分为观察组与对照组，每组分别33例。观察组男性患者23例，女性患者20例，年龄55～83岁，平均年龄（62.3±7.2）岁，病程时间3个月～5年，平均病程（2.3±1.2）年。对照组男性患者24例，女性患者19例，年龄56～81岁，平均年龄（61.2±7.3）岁，病程时间3个月～6年，平均病程（2.4±1.1）年。两组患者的常规资料无明显对比差异，P＞0.05。

1.2 研究方法

对照组患者进行常规护理，但不进行健康教育，具体内容：①密切观察患者的临床症状，看是否发生鼻塞、流涕、咽痛、声嘶等，预防发生急性上呼吸道感染。叮嘱患者开窗透气，保持室内空气新鲜。②定期为患者检查体温，对于体温升高的患者应遵医嘱给予降温措施，叮嘱患者发生呼吸不畅时应及时告知，注意观察降温的效果，及时复测体温并记录。③鼓励患者多饮水，每日饮水应在1500～2500ml为佳，保证足够的液体入量，有利于痰液稀释，便于咳出。④支气管炎需要使用抗生素药物治疗，因此，应遵医嘱获取患者痰液标本进行药敏试验，选择合适的抗菌药物。⑤观察患者咳嗽、咳痰情况，如咳嗽的性质、时间与节律、音色和痰液的性质及量。指导并鼓励患者有效地咳嗽、咳痰；痰液黏稠者可适当进行雾化吸入，2～3次/d，15～20min/次，定时翻身、叩背并及时清除痰液。

观察组患者在对照组的基础上增加健康教育护理干预，具体内容：帮助患者正确认识疾病，为患者讲解慢性支气管炎的发生、发展，提高患者对疾病的认识；叮嘱患者平时加强体育锻炼，增强体质，生活要有规律，避免过度劳累、受寒等诱发因素，预防感冒，尽量戒烟；饮食方面，叮嘱保证足够的水分摄入，选择高蛋白质、高维生素、清淡易消化的食物；由于慢性支气管炎的病程时间长，需要长期使用药物，应加强患者的药物使用的依从性，告知患者药物名称、作用、剂量、使用方法及注意事项等，老年患者由于年龄高，记忆力会有所下降，护理人员应反复叮嘱，同时告知患者不可随意改动药物剂量，规律的服药是保证治疗效果的基础；保持室内空气清新，少去人群密集的公共场所，避免接触或吸入过敏原；叮嘱患者出现咳嗽、咳痰等症状加重时，应及时入院就诊。

1.3 统计学方法

本次研究中使用的所有数据均经统计学软件SPSS19.0统计分析，计数资料使用（n，%）表示，应用x2检验，当P＜0.05时，说明对比存在统计学意义。

2 结 果

观察组患者的满意度为93.93%，疾病知晓度为90.90%，治疗依从性为93.93%，对照组患者的满意度为75.75%，疾病知晓度为69.69%，治疗依从性为66.67%，两组对比均有明显统计学差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的满意度、疾病知晓率和治疗依从性对比

3 讨 论

支气管炎是由于感染、理化刺激或过敏等原因造成的气管、支气管黏膜急性炎症[4]。主要临床症状为咳嗽、咳痰，常先为干咳或咳少量黏液性痰，发病季节以冬季或气候变化时为主。支气管炎的初期症状及比较轻微，通常治疗2～3周后即可自行消失，但复发率非常高，疾病反复发作、迁延不愈可演变成慢性支气管炎[5]。慢性支气管炎的病程时间较长，随着患者病情加重，有可能出现咳嗽加重，痰量增多，呈黏液脓性，偶有痰中带血，对患者的生活质量有很大的影响。老年慢性支气管炎患者的对疾病的认识程度不够，认为支气管炎就是咳嗽，并不严重，这对治疗效果十分不利[6]。因此，提高老年患者对疾病正确的认识，对于改善治疗依从性，提高治疗效果具有重要意义[7]。本文选取我院2016年1月至12月接诊的慢性支气管炎老年患者66例，对部分患者进行健康教育，取得良好效果，结合本次研究结果，观察组患者的满意度为93.93%，疾病知晓度为90.90%，治疗依从性为93.93%，对照组患者的满意度为75.75%，疾病知晓度为69.69%，治疗依从性为66.67%，两组对比均有明显统计学差异，P＜0.05，证明健康教育护理干预在老年慢性支气管炎中的可行性和有效性。

综上所述，在老年慢性支气管炎患者中应用健康教育护理干预，能够充分提高患者的治疗依从性，纠正患者对疾病片面的认识，值得推广使用。