简论胰腺损伤患者手术治疗的外科护理探讨

2019-02-16冷菊

人人健康 2019年12期

冷菊

【关键词】胰腺损伤患者;手术治疗;外科护理

引言

胰腺是人体非常重要的腺体器官之一，它的位置在人体肋弓与脊椎形成的保护空间内，因此它并不容易发生损伤，实际医疗工作中也可以发现发生胰腺损伤通常是因为一些暴力钝性伤害造成的，患者临床表现多为内出血以及发生胰液腹膜炎，对于这类患者必须立刻通过手术进行止血及脏器伤害处理，对这些患者进行综合外科护理是非常有必要的。

1本次试验的资料与研究方法

1.1试验资料本次研究选取我院2017年2月～2018年10月收治的80例胰腺损伤患者为研究对象，其中男38例，女42例;年龄15～69（45.6±2.4）岁，随机分成常规组及综合外科护理组，每组各40例。两组患者在—艘资料对比上差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法在本次研究中针对对照组胰腺损伤患者采用常规术后护理措施，而综合外科护理组则在常规术后护理措施前提下融入综合外科护理模式。首先进行引流管护理，由于胰腺损伤患者通常需要采取手术治疗，在手术后围术期内，胰腺损伤患者需要加设一些引流管来对体液进行排泄以及摄入营养等，这样才能保证胰腺损伤患者能够保持正常机体运行，在胰腺损伤术后中，护理人员必须对胰腺损伤术后引流管的用途以及注意事项进行全面讲解，保证胰腺损伤患者及家属能够保护好这些引流管，提升胰腺损伤患者在术后护理及诊疗活动中的配合程度。同时，胰腺损伤护理人员必须对引流管实时状态进行关注，确保其使用符合医疗管控标准，防止这些引流管出现弯折以及脱出等问题，对胰腺损伤患者卧床的体位以及体位变换的过程中用力方式进行指导，并根据引流管使用规范对其进行有效消毒以及科学更换。另外，在护理工作中应对胰腺损伤患者术后引流物的特征进行详细记录，并加强与医师沟通。其二，针对胰腺损伤患这进行腹腔灌洗护理管理工作。由于胰腺损伤患者术后需要进行腹腔灌洗以对坏死组织进行清除，有效稀释腹腔毒素等，胰腺损伤护理工作人员要保证在患者术后两天之内开展腹腔灌洗护理，灌洗液必须确保全程无菌配伍，护理中的灌冼速度要保持在每秒钟四十五滴，患者所用灌冼液必须根据胰腺损伤病情以及手术情况进行选择，秋冬季要注意观察温度对灌洗液的影响，使用时要首先对其温度进行调整，保证体感温和后才能灌洗，腹腔灌冼操作中必须对胰腺损伤患者的具体情况进行全面观察，患者出现问题就要立刻通知医师。其三积极预防手术后并发症。胰腺损伤患者在进行手术后非常容易出现感染以及压疮等多种并发症，在护理工作中，针对胰腺损伤病患必须做好相应并发症的预防护理工作，要帮助胰腺损伤病患科学排痰，要求患者每天都要进行至少两次口腔清洁，针对那些发生口腔溃疡的胰腺损伤术后患者要求其使用洗必泰进行漱口，为了防止压疮等并发症要求患者尽量根据情况进行体位变换，帮助胰腺损伤术后患者进行皮肤清洁，并提醒患者家属对胰腺损伤术后患者床品、衣物进行清洁。其四，患者活动训练护理工作，对于胰腺损伤术后患者进行科学的下床活动能够帮助患者提升信心，同时有利于患者免疫力的提升，在胰腺损伤护理工作中要尽量鼓励患者，提醒其适当运动。

1.3结果观察观察指标比对两组患者治疗后生活质量评分情况，记录其治疗满意度及并发症发生情况。

1.4统计学方法采取统计学软件SPSS 12.0对上述数据进行处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组治疗后并发症发生情况对比分析结果，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）;见表2。

3结果讨论

由于胰腺是位于人体肋弓与脊椎之间位置上的脏器，它的特殊位置决定着它更不容易受到意外损伤，但是如果遭遇意外导致外力钝性伤害胸背部时，患者就会发生肋弓以及脊椎断裂而无法对胰腺等脏器进行保护，甚至会导致斷裂的骨组织插入胰腺而对胰腺造成损伤，同时还会发生内出血，严重危害患者的生命安全。在本次研究中，我们通过对比试验对胰腺损伤手术后的综合外科护理以及常规护理工作效力进行了对比，分析了综合外科护理工作的应用效果。在本次研究实验中，综合外科护理组的患者不仅在并发症控制方面表现更好，同时术后生活质量也比对比组患者表现更好。由于综合外科护理工作开展后，针对胰腺损伤术后患者进行了全面的引力管管理以及腹腔灌洗科学护理，并对并发症采取了针对性预防护理工作，患者在术后的感受更加舒适，并且通过积极鼓励患者进行术后活动还能够有效保证预后患者的术后康复效果，另外，有采用外科综合护理模式，护理人员对胰腺损伤患者的工作态度更加柔和，能够提升胰腺手术患者的心理状态，有效维护护患关系，优化胰腺损伤术后患者对于护理工作的配合程度，对于术后护理效果提升非常有利。因此，在胰腺损伤患者针对性护理工作中采用综合外科护理模式，能够降低胰腺损伤患者出现并发症的几率，并且有效提升患者术后生活质量，有较高的临床推广价值。