赵士博，吴忠港，郑淮远，黄锁义

(1.右江民族医学院临床医学院，广西 百色 533000；2. 右江民族医学院药学院，广西 百色 533000；3. 右江民族医学院广西高校右江流域特色民族药研究重点实验室，广西 百色 533000)

在国家提出高校“双一流”建设背景下，高校课程建设与改革是高校人才培养过程中最基本、最关键的因素和环节，直接对教学质量及培养质量高产生影响[1]。高校“双一流”建设应重点在应该放在教学改革之上，应构建以学科建设为基础、以学科交叉融合为重点， 以协同创新团队为载体的“双一流”建设模式[2]。在改革的过程与发展中应注重创新与融合，将重心放在人才培养模式创新才是关键。随着科学技术与社会经济的发展，翻转课堂作为一种新型的教学模式被广泛应用于各专业学科教学当中[3]。翻转，即教学过程中教学主体的转换，以传统教学中教师为主题的灌输式授课，向以学生为主体，预习、精讲、答疑与讨论相结合的转变。翻转课堂不仅是将授课主题进行转换，还是方法与形式的转变，不再因循守旧地使用传统教学模式，而是采取海纳百川兼容并包的原则，不断融合其他教学模式的优势与特色，打造具由医用化学学科教学特点的新翻转课堂教学模式。

1 传统教学模式下医学专业学科教学现状

医用化学作为新生入学接触到的第一门医学专业课程，其教学以内容冗杂且抽象、专业性过强、与高中知识衔接点较少，学生理解能力不足等多方面原因致使教学效果与课堂利用率低于其他医学基础学科。自国务院号召高校开展双一流教学建设至今，各大高校都将教学改革提上日程，投入大量的时间用以研究与实践，主要以教学模式与教学理念这两大途径进行教学改革研究的较多。随着时间与研究的不断深入，许多学者将社会需求、环境变化、行业动、相关政策等多方面因素融入高等教育教学改革的研究当中，以建设更符合当下社会需求、更多元化选择、更多方向发展的人才培养模式。医用化学作为基础医学的重要学科，其承上启下意义较大、对学生的职业思维、能力需求以及综合发展均有着影响，故对医用化学教学改革的研究与探讨程度尚需加深。为改变传统教学模式该等教育大众化背景下所产生的短板与缺陷，现依照双一流建设要求，对翻转课堂在医用化学教学改革背景下所融合的应用实践进行分析与研究，以促进医用化学教学改革的发展与高校医学专业学科教学的良性发展。

2 翻转课堂在医用化学教学中的应用与影响

传统教学模式由于授课形式古板单一、忽略个人能力培养等诸多原因，进而导致教学效率低下、教学质量下滑，已被时代潮流所淘汰。翻转课堂采用课前自学，课上精讲、师生互动、生生研讨，课后自主学习、巩固三位一体的教学模式[4]，突破了传统教学模式教师传授、学生巩固的桎梏。授课教师早课前根据授课计划及教学大纲布置预习问题及任务，由学生自行阅读学习并进行思考研究。课上教师重点精讲重难点，师生互动答疑解惑、学生之间自主研学讨论，引导学生积极探究、融会贯通知识点，课后学生通过自主学习进一步对对问题及进行深入探究，并以书面形式反馈给授课教师，由授课教师进行指导评价并以此对学生自学能力反馈及掌握程度进行了解[5]。

2.1 翻转课堂对学生综合能力的培养

翻转课堂(Flipped Classroom)的概念在2000年由美国学者J.Wesley Baker率先提出，这是一种基于自主学习与能力培养的教学模式而被广为应用[6]，主要应用于高等教育教学。翻转课堂教学模式以学生的自主学习为主导，注重学习过程中的影响与一系列的能力培养，切实加强学生的理论扎实程度与动手实践能力。通过对翻转课堂的研究，对于翻转课堂在医用化学中的应用调整主要在能力培养方面，以问题为基础引导学生有条理有逻辑的对布置问题所设计的化学知识有学生自己进行预习与初步理解，锻炼学生的自学能力与敏感词扑捉能力，再经由问题导向理论，学生对于理论知识通过问题强化理解，并对问题进行初步解答。课堂上由任课教师用小部分时间对本课课程所涉及的重难点进行深入细致讲解，锻炼学生短暂记忆能力与重要信息扑捉能力。第三部则开展学生间研究讨论，由学生之间对问题进行研究沟通讨论分析，通过不同角度不同思维的碰撞加深学生对重难点的记忆与理解，同时促进学生进一步理解知识点，而后由教师答疑解惑为学生解决学习障碍，最终将答案体现与书面。这过程中锻炼学生的交流沟通能力、团队协作能力、研究讨论能力与总结归纳能力。以翻转课堂教学模式开展医用化学教学，对学生的能力锻炼十分充分与紧凑，对课堂气氛起到活跃作用，对课堂利用率及授课质量的提升均有不同程度的促进。

2.2 翻转课堂对科学研究的影响

科研创新是当代大学生承载的使命，是高等医学教育的灵魂所在[7]。医用化学作为医学科学研究的奠基学科，对本科生的科研能力及研究水平等方面的锻炼成效可观。故将翻转课堂教学模式应用于医用化学实践教学中，从实验开展意义和操作安全规范有指导教师详细讲解及操作示范，由学生自主完成实验的前期准备。学生对实验所涉及的理论知识充分掌握以后，从实验目的、实验意义、实验操作及实验结束后的分类处理等事项均由学生团队合作完成，教师仅对实验安全进行监督即可。实验结束后由学生团队对实验进行总结讨论，支出上需改进的部分与实验意义所在，后以研究性论文的形式对实验进行总结归纳讨论及深入理解。最终由教师评定和指导即可。通过这种将科学研究融入实践教学的过程可以让学生完整体会到科学研究的流程与严谨程度，通过科学研究途径对学生的理论知识及实践技能进行强化，让锻炼学生的科研能力及科研水平。

2.3 翻转课堂对思维意识的启蒙

翻转课堂教学模式将知识的传授放在课外由学生自主学习完成，而知识的内化则放到课内[8]。翻转课堂对于学生课前预习的质量要求非常严格，只有学生对所布置的问题与内容充分预习以后才能够跟得上课堂教学的精讲留白部分与师生探讨阶段，如此方能将翻转课堂教学模式中的课上内化过程的意义表达出来。但翻转课堂对学生思维意识的启蒙与培养却是无时无刻不在进行着影响。学生在课堂上锻炼能力的同时，教师通过案例教学与病例分析等教学手段让学生尽早接触临床，通过临床案例应用临床思维进行问题的讨论与解决，尽可能为学生创造临床一线情景，以对学生的临床意识与临床以为进行启蒙与培养，让学生养成以临床思维思考并学习的习惯与意识，为后续的专业课成的深入学习奠定基础。

3 翻转课堂在医用化学教学改革中应用的可行性分析

翻转课堂教学模式重新调整了课堂内外的时间安排，将课堂高效化、合理化、人性化[9]。翻转课堂教学模式对于医用化学这类研究实践型学科的教学大有益处，不仅为理论融合实践提供了充分的研学讨论，还为科学研究教育打下了莱昂好的开端。但翻转课堂在医用化学教育中的应用尚需研究，故此对翻转课堂教学模式与医用化学的结合从积极效应与不足两方面进行可行性分析。

3.1 结合的积极效应

能力培养与素质教育作为近年来不断被提及的两大高等教学研究的主要问题，始终是高校人才培养的核心问题。翻转课堂教学模式能够帮助学生形成良好的自学与预习习惯，形成多层次培养的学习体系,对于增强学生的思维能力、加深知识的理解和提升解决际问题的能力都有较大帮助[10]。在教学实践中不断进行创新与突破，将翻转课堂教学模式与医用化学的学习特点相结合，不断促进二者的融合，创造出具有医用化学学科特色与学科价值的翻转课堂，对学生的自学能力、科研能力、创新能力、推导能力与实践能力等许多方面能力培养进行综合提升。翻转课堂不再依照传统课堂对学生的思想进行束缚，而是鼓励发表自己的观点供以大家讨论研究，在讨论中进行的思维碰撞就是对学生理解程度与学习深度最好的催化剂。

3.2 尚需解决的问题

翻转课堂方兴未艾，无论是从理论研究层面还是从实践操作层面都具有其正功能[11]。D但翻转课堂作为教学模式必有自己的薄弱之处，翻转课堂最迫在眉睫的问题来源于两个方面：教师与学生。一方面，翻转课堂额开展需要授课教师具有较高的授课水平与讲解能力，因课堂时间的压缩故需要教师在有闲时间内清楚表达与深入引导教学。另一方面教师对于课堂时间的把控与学生研讨方向的引导都是需要反复推敲斟酌的，对年轻教师而言在医用化学教学中开展翻转课堂模式难度较大。学生方面最重要的就是内化的程度，翻转课堂教学对于能够按规定完成预习的学生实施意义巨大，但翻转课堂对于调动学生积极性方面的效果较差，仅能够被动强迫学生进行学习，但不能够保证学生自学与讨论的质量，故此需要界定一份详细的实施方案才能够规模化应用于医用化学教学实践当中。

4 结语

“双一流”建设，以深化人才强国战略、提升科研与教学水平为实施路径，核心是培养富有创新精神和实践能力的新型人才，是提升我国高校教育教学发展水平、增强国家核心竞争力的重要举措[12-13]。双一流背景下翻转课堂教学模式的创新与调整对医用化学教学改革的良性发展推动作用十分关键，但如何在医用化学教学过程中将翻转课堂的作用发挥至最大，并且消除短板应用推广，这些但都需要建立在实践基础之上进行深入研究。