B7-H3和癌胚抗原在恶性胸腔积液中的检测及临床意义*

2019-02-14胡琼英罗建蓉艾承锦陈高莉张朝明熊大迁

国际检验医学杂志 2019年3期

胡琼英，罗建蓉，艾承锦，陈高莉，张朝明，熊大迁△

(1.成都中医药大学附属医院检验科，四川成都 610072；2.四川省邛崃市医疗中心医院检验科，四川邛崃 611530)

恶性胸腔积液(MPE)是肿瘤终末期常遇到的合并症，其严重影响患者的生活质量和预后，是临床治疗中较为棘手的难题。目前治疗大多以减轻患者痛苦为目的，采用保守姑息治疗，疗效一般。如何切实有效地提高MPE的诊断，尽早干预，进行治疗，具有很大的现实意义，能够造福于患者。本文分别对B7-H3和癌胚抗原(CEA)在MPE和良性胸腔积液(BPE)中的表达进行了检测，并就二者对MPE的诊断价值进行了探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料共收集2016年6月至2018年6月成都中医药大学附属医院MPE标本40份，BPE标本22份，并总结其临床资料。MPE病例中，男16例，女24例，年龄39～72岁，平均(56.6±7.2)岁，非小细胞肺癌(NSCLC)26例，小细胞肺癌4例，乳腺癌5例，肠癌3例，肝癌2例，所有病例经胸膜病理活检或胸水沉淀查到肿瘤细胞进行确诊。BPE病例中，男8例，女14例，年龄24～76岁，平均(54.2±9.1)岁，炎性胸水11例，结核性胸水11例。两组在性别、年龄方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2试剂和方法采用胸腔穿刺液约10 mL，4 ℃匀速离心10 min，留取约5 mL上清装入EP管内，余者-80℃保存检测。B7-H3、CEA ELISA检测试剂盒分别购于上海江莱生物科技有限公司和Sigma-Aldrich公司(美国)，采用ELx800酶联免疫检测仪(美国biotek)进行检测，具体操作遵循厂家说明。

2 结果

2.1B7-H3、CEA在MPE和BPE中的表达 B7-H3在MPE和BPE中的表达分别为(153.5±42.1)ng/mL、(108.0±36.2)ng/mL，CEA在MPE和BPE中的表达为(94.5±36.5)ng/mL、(48.1±29.5)ng/mL，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。