苗彦

吸入性肺炎（aspiration pneumonia，AP）是指口咽部的液体、分泌物或胃内容物反流误吸入下呼吸道，同时吸入口咽部寄植菌而引起的肺部化学性或细菌性炎症。吸入性肺炎临床表现多样化，有时缺乏典型肺炎的肺部症状，影像及实验室检查复杂多变，容易误诊和漏诊，病原体多样化，院内感染、多次感染、混合感染以及细菌耐药率高等因素导致其治疗难度大且并发症多，病情进展快，临床值得高度重视，尽量做到早发现、早诊断、积极正确抗感染和早期综合治疗，提高治愈率，减少并发症，降低病死率。本文回顾性分析205例吸入性肺炎患者临床特征，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2017年1月—2019年5月入住医院呼吸内科的吸入性肺炎患者205例，男146例，女59例，年龄18～105岁，平均年龄（68.8±14.6）岁。所有病例均符合吸入性肺炎的诊断标准，其中社区获得性吸入性肺炎患者91例，医院获得性吸入性肺炎患者114例。根据美国胸科学会2001年指南中提出的重症肺炎诊断标准，诊断重症肺炎96例，平均年龄（75.2±12.7），非重症109例，平均年龄（63.2±16.3），年龄差异具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 观察指标

（1）基本资料：年龄、性别、身体质量指数（body mass index，BMI）、症状、体征等，实验室及微生物指标，胸部影像等；（2）基础疾病；（3）近1年住院次数；（4）侵入性操作（气管插管/切开、支气管镜检查、长期留置胃管、胃造瘘）等。

1.3 统计学方法

应用 SPSS 24.0统计软件进行分析。连续数值变量以（x-±s）表示，采用t检验（正态分布）或秩和检验（非正态分布）；计数资料用例/百分率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。……