□ 文/张宝华山东省济宁医学院附属医院

年逾不惑之年的唐先生去医院做体检，看到体检报告单上有“幽门螺旋杆菌阳性”字样，顿时非常惊慌，因为他听说幽门螺旋杆菌跟胃癌关系很密切，并且还有传染性。

幽门螺旋杆菌简称Hp，是一种革兰阴性杆菌，螺旋形，微需氧，是人胃中唯一的微生物种类。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中成功分离。Hp感染呈全球性分布，有数据显示，我国Hp的平均感染率为58.07%，也就是说，超过一半的中国人都存在Hp感染；慢性胃炎患者中 Hp感染率高达 90%；67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由Hp引起的。目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。另外还与肝胆疾病（肝病高氨血症、脂肪肝、慢性胆囊炎与胆石病）、神经系统疾病（脑梗塞）、心血管疾病（动脉粥样硬化、冠心病、心律失常）、血液系统疾病（不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜）等有关。WHO（世界卫生组织）将Hp列为胃癌的第一级致癌因子，认为Hp感染与胃癌的发生密切相关。但是Hp阳性的患者最终发展为胃癌的并不多，而且治愈率很高。据统计，2015年我国胃癌患病率仅为23.2%。由此可见，感染了Hp并不一定是胃癌。因此，Hp阳性者既不要惊慌失措，也不要疏忽大意，应密切关注身体状况，如有异常，及时就医。

目前，各国学者都认为Hp是后天传染的，但传播方式还不十分明确。最可能的途径是“口-口”传播。Hp随胃上皮细胞脱落，可存活在胃液中，通过胃-食道反流可进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。……