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浅谈肿瘤的免疫疗法

2019-02-13罗光荣主任医师湖北省荆州市第二人民医院

家庭医学(下半月) 2019年1期

□文/罗光荣 主任医师 湖北省荆州市第二人民医院

免疫与免疫细胞

免疫是人体的一种生理功能,人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分,从而破坏和排斥进入人体的抗原物质,或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞,等,以维持人体的健康。

现代医学研究发现,人体有三道免疫防线。第一道防线由皮肤和黏膜构成,它们不仅能够阻挡病原体侵入人体,而且其分泌物(如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等)还有杀菌的作用。第二道防线是体液中的杀菌物质和吞噬细胞。这两道防线是人类在进化过程中逐渐建立起来的天然防御功能,并不针对某一种特定的病原体,因此叫做非特异性免疫(又称先天性免疫)。

第三道防线是特异性免疫。主要由免疫器官(胸腺、淋巴结和脾脏等)和免疫细胞(淋巴细胞)组成,其中淋巴B细胞负责体液免疫;淋巴T细胞负责细胞免疫。其中第三道防线是人体在出生以后逐渐建立起来的后天防御功能,通过抗原-抗体反应而产生抗病能力,只针对某一特定的病原体或异物起作用,因而叫做特异性免疫(又称后天性免疫)。

免疫细胞俗称白细胞,是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞。按来源分为两大类,即淋巴干细胞和髓系祖细胞。其中淋巴干细胞包括T细胞、B细胞、自然杀伤细胞;髓系免疫细胞可以分化为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞、单核(巨噬细胞)、肥大细胞等。从其免疫机制看,部分免疫细胞可以直接发挥免疫作用,如自然杀伤细胞、部分T细胞(肿瘤侵润淋巴细胞、外周血T淋巴细胞)等,它们能够直接杀伤肿瘤细胞;……

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