□ 文/赵 欣 副主任医师 北京中医药大学东方医院亚健康科

天冷后，门诊迎来了一群老年患者。他们最早出现的症状是觉得双下肢发凉、怕冷，有时候足底部还感觉麻木，稍微活动活动好像症状能减轻点，再继续活动症状又加重，还伴有明显的疲劳。慢慢地发现自己走路的距离越来越短了，一走多了就开始出现足部或者下肢的疼痛、酸沉，有时候还会有下肢肌肉抽筋的感觉，不得不停下来站着休息；休息几分钟以后就又可以继续行走了，可是再走下肢症状就又会出现了，让人十分痛苦。更严重的是，随着时间的延续，下肢的发凉疼痛不仅出现在活动后，每每到了夜深人静的时候，患者足部甚至下肢的疼痛加重，让人不得不坐在床上抱着自己的脚，一夜不眠。

这些患者几乎看遍了医院的骨科、按摩科、风湿科，做过了各种风湿免疫指标、腰部及下肢的X线片、CT甚至MR检查。患者存在一定程度的骨性关节病变，但是骨性关节病的程度完全不能跟患者的症状成正比，同时患者下肢营养状态情况、行走后疼痛的症状与骨关节病变引发的症状也不尽相同。对症进行各种针灸、推拿、按摩等治疗，患者在一定程度上症状会轻微，但并不会出现大的改观。

查体可以看到，患者下肢和足部的皮肤颜色是苍白或苍黄的，甚至会出现足趾趾腹肌和足底部肤色暗红；皮肤往往干燥，有脱屑，有时会发现足趾趾腹部皮肤变薄；趾甲会有变薄或增厚的改变；……