王纯忠 ,卢峰，仇卫健，高小龙，肖慧莲,谢明霞,杨茂华, 区栋财, 刘楚天

(1 广州市第一人民医院，广州 510380；2.江苏阳普医疗科技有限公司；3南京微创科技有限公司)

结直肠穿孔在消化道穿孔中少见，极易误诊。结直肠穿孔的病因有癌性穿孔、憩室穿孔、外伤异物穿孔、医源性穿孔等。文献[1]报道，结肠镜检致结直肠穿孔的发生率大约为0.09%。由于结直肠属于下消化道，肠腔内定植细菌较多，一旦发生穿孔，会造成十分严重的急腹症，患者病死率高。目前，临床尚无有效结直肠穿孔的治疗方式，传统手术方案存在住院时间长、患者痛苦大、费用高及术后易并发肠黏连等缺点。因此，需要寻求一种更有效、简单、安全、费用低的治疗方式。国内外有使用各种器械修复的报道[2,3]。我们前期研究设计出结肠液囊管(colonic sac tube, CST)并做过初步动物实验，发现其结构简单、性能优良、操作方便、安全性较好[4,5]。爆破压(BP)就是结直肠穿孔愈合部位所能承受最大的结直肠内压力，它能反应愈合部位组织抵抗机械强度，可评估穿孔部位的愈合情况。羟脯氨酸(hydroxyproline contents, HC)可作为评价结直肠穿孔部位组织愈合强度[6]的检测指标。为了进一步优化CST的操做，我们再次设计出改良型结肠液囊管(modified colon sac tube, MCST)，及覆膜镍钛合金支架管(Laminated film nickel-titanium alloy stent tube, LF-NTST )，并观察其对结肠穿孔猪穿孔部位的修复作用，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 动物及覆膜镍钛合金支架管与改良型结肠液囊管制备 实验用西藏小型猪48头，体重约25 kg，购自南方医科大学动物实验中心。实验前1周采用高能浓缩饲料喂养，既能提供所需的高能量又能减少结直肠腔内粪便形成。……