马邦振，段云捷，赵汇，崔现平

(1 山东省立医院，济南250000；2 山东大学第二医院)

胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的胰腺囊实性肿瘤，从最初发现报道至今已有50多年的历史，该病的发病率较低，仅占胰腺原发肿瘤的2%左右[1]。胰腺实性假乳头状瘤早期一般无明显的临床症状及体征，患者多因腹痛、腹胀及恶心呕吐等消化道不适症状前来就诊，部分患者在无症状查体时发现。目前胰腺实性假乳头状瘤的术前检查手段以腹部超声及腹部CT为主，但腹部超声的诊断准确性与超声科医生对于该病的认知水平密切相关，腹部CT作为该病的另一项重要检查手段，患者要接受一定剂量的X射线照射;且有时因需判断肿瘤与周围组织的关系以及肿瘤本身血运情况，患者需行强化检查，在检查过程中，可能会对造影剂过敏。胰腺实性假乳头状瘤作为一种罕见的胰腺肿瘤，与胰岛素瘤、胰腺癌等肿瘤鉴别困难，针对不同性质的胰腺肿瘤，手术时机的把握以及手术方式的选择均有较大区别。因此,归纳总结该病疾病特点，提高术前对于该病的诊断水平十分必要。现通过回顾性分析2010年1月～2017年6月于山东省立医院接受外科手术治疗，术后病理确诊的37位胰腺实性假乳头状瘤患者的临床、影像、病理资料及治疗方法和随访结果, 探讨胰腺实性假乳头状瘤的有效诊断及治疗方法。

1 资料分析

1.1 临床资料 经术后病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者37例，其中男5例、女32例，年龄13～66岁、平均年龄31.11岁，10～19岁8例、20～29岁11例、30～39岁8例、40～49岁7例、≥50岁3例。……